硬膜外麻醉最危险的并发症
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全脊髓麻醉,全脊髓麻醉是由于在硬膜外穿刺过程中,硬膜外导管误入蛛网膜下腔而没有被发现。
同时,没有按照规定给予试验量,在全量予局麻药物的时候,大量的局麻药物突然进入蛛网膜下腔,导致大脑被抑制,呼吸停止,循环心率不稳定的状态。全脊髓麻醉如果抢救不及时,可以导致病人的死亡。
当然,还有另外一种情况,就是在穿刺过程中硬膜外导管误入蛛网膜外腔,给予全量局麻药物的时候蛛网膜突然破裂,大量药物误入蛛网膜下腔,也可以发生上述情况。全麻全脊髓麻醉发生的时候,应该立即进行气管插管,同时补液,给予血管活性药物维持血压和心率的稳定,等待局麻药物代谢。当局麻药物代谢以后,病人的意识就会逐渐恢复,呼吸也会逐渐恢复,待各方面稳定以后才可以拔除气管导管。
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