糖尿病怎么预防 糖尿病患者的营养治疗
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糖尿病的危险因素很多,如糖尿病家族史、不良的饮食习惯、体力活动减少、肥胖、大量饮酒、精神紧张等,都可能与糖尿病的发病有关。积极控制危险因素,养成良好的生活方式,是预防糖尿病最有效的方法。
公众可采取积极健康的生活方式预防糖尿病,尽量做到以下几点来预防糖尿病:
(1)学习糖尿病预防知识;
(2)保持健康体重;
(3)建立健康生活方式,主要包括合理膳食和加强运动;
(4)通过合理膳食、增加运动和早期干预糖调节受损,来预防和延缓糖尿病的发生;
(5)如果您有多饮、多食、多尿以及体重下降、皮肤瘙痒、视力模糊等症状,应主动到医院进行血糖检查,以尽早发现糖尿病。
妊娠期糖尿病是妊娠期特发的疾病,一部分患者分娩结束后血糖会自动慢慢恢复正常,但是患有妊娠期糖尿病患者以后发生糖尿病的几率比正常的要大。肥胖、家族史等高危因素都会增加了妊娠期糖尿病的患病率。预防妊娠糖尿病的发生,主要是要孕期加强运动、避免营养过剩,合适饮食,控制体重,同时积极监测血糖。
营养治疗是所有糖尿病治疗的基础,是糖尿病自然病程中任何阶段预防和控制糖尿病必不可少的措施。通过营养治疗可以调整糖尿病患者营养素结构,有利于血糖控制,有助于维持理想体重并预防营养不良发生。
1. 合理控制总热能,维持标准体重,或略低于标准体重。
2. 碳水化物不宜控制的过严,一般占总热能的50~65%,提倡用粗粮代替精制粮。选择血糖指数较低的食物,如燕麦片、荞麦面、莜麦面、玉米面、二合面(玉米面、黄豆粉)、三合面(小麦粉、黄豆粉、玉米面)等。
3.减少脂肪摄入量和控制胆固醇,脂肪占总热能20~30%,减少饱和脂肪酸的摄入。胆固醇的摄入量<300mg/d。
4.蛋白质占总热能15~20%,或成人按1~1.2g/kg/d摄入。
糖尿病是一种不可根治的慢性疾病,因此糖尿病需要持续的医疗照顾。糖尿病的治疗目标是通过纠正糖尿病患者不良的生活方式和代谢紊乱以防止急性并发症的发生和减低慢性并发症的风险。
要有效控制糖尿病,需采取综合性的治疗手段。所谓“综合性”的治疗包含了二层含义:糖尿病的治疗是包括饮食控制、运动、血糖监测、糖尿病自我管理教育和药物治疗;糖尿病特别是2型糖尿病患者往往伴有“代谢综合征”的表现,如高血压、血脂异常、超重肥胖等,所以糖尿病的治疗应同时包括降糖、降压、调脂和改变不良生活习惯等措施的综合治疗。
治疗控制糖尿病的目标是有效预防控制并发症。糖尿病的并发症包括急形和慢性两大类,急性并发症包括急性感染、糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸性酸中毒和糖尿病治疗过程中出现的低血糖症等等,主要是由于血糖过高或过低以及其他代谢失调造成的。糖尿病的慢性并发症有三种:第一种是大血管并发症,指心血管、脑血管以及下肢血管病变;第二种是微血管并发症,主要包括肾脏病变和眼底病变;第三种则是神经病变,包括负责感官的感觉神经,支配身体活动的运动神经,以及支配内脏、血管和内分泌功能的自主神经病变等等。
①补充铬对胰岛功能恢复有利。铬含量高的食物有酵母、牛肉、蘑菇、啤酒等;
②锌有稳定胰岛素结构的作用,并与胰岛素的生物活性有关,要注意补锌;
③适当增加钾、镁、钙等的供给;
④限制钠盐可防止和减轻高血压、冠心病、高脂血症及肾功能不全等并发症;限制钠盐还可稳定餐后血糖。
维生素与糖尿病关系密切,尤其是维生素B1、维生素C、维生素B12、维生素A等;维生素的缺乏还与某些并发症的发生有关,应引起重视。必要时可补充维生素制剂。
膳食纤维有降低血糖和改善糖耐量的作用,还有降血压、降血脂、降胆固醇和预防便秘的作用。每日摄入量20~35g。
总之,对于糖尿病高危人群要做到“四早”,即:早检查、早发现、早预防、早治疗,减少糖尿病发病率,减缓并发症的发生发展。
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