流感病毒来势汹汹 如何检测?
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感冒、发烧、肌肉酸痛……甲流、乙流和其他呼吸道疾病的症状极为相似,如何分辨?这几项检测可以帮助患者迅速识别。
临床上,常用的实验室检测方法包括甲型/乙型流感病毒抗原检测、PCR法检测病毒核酸、血清学检测抗体。病毒培养与免疫荧光鉴定方法因其操作较为繁琐且对检测条件要求较高,在临床上不常使用。
甲型/乙型流感病毒抗原检测:此检测方法是针对甲型/乙型流感病毒核蛋白抗原。
检测试剂条包被了高度敏感性的单克隆特异性抗体来检测甲型和乙型流感病毒核蛋白抗原。检测时需采集患者的咽拭子(采样部位见示意图),其检测操作流程与新冠抗原检测试剂条的用法类似。抗原检测法的敏感性和特异性较低,优势在于速度快,正常情况下采样后半小时就有结果。
病毒核酸检测:经历了之前的新冠核酸检测,提起PCR大家应该已经不陌生了,该方法是用反转录实时定量PCR(RT-Realtime)检测甲型/乙型流感病毒核酸(RNA),同样采集的是咽拭子标本,核酸检测法敏感性比抗原检测高,能定量检测,且可以区别分型,缺点是操作耗时较长(大约5-6小时),检测成本高,且结果受采样手法影响较大,若是采集不到位则可能会漏检。
抗体检测:抗体检测一般用于流感的辅助诊断,因为抗体产生的时间具有一定的滞后性,因此会有一个窗口期(即在病毒感染的初期2~4天无法检测出抗体阳性)。因此,血清抗体检测方法不能在感染初期抗体还未产生或低于检测浓度时进行检测。
此外,该方法主要针对病原体的IgM检测。由于机体受到抗原刺激后最早产生的抗体是IgM,但是IgM的半衰期短(约5天),若血清中检测出特异性IgM类抗体含量增高,表明近期有感染,该方法仅适用于辅助诊断。
特别需要指出的是,其中抗原检测报告速度最快,患者在采样后2h内即可查看结果。
除了流感病毒外,一些其他的呼吸道病原体感染最近也在悄然发生,呼吸道病原体的组合式联合检测有利于鉴别病原体种类,及时发现混合感染情况,选择针对性药物治疗,使治疗更加精准高效。
最后,希望大家在这个冬春交替的季节做好个人防护,若是有发热头疼症状请及时就医,切忌自行服药。
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