骨結核症狀
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骨結核多數由肺結核繼發而來,想要清楚的瞭解骨結核,先得清楚知道骨結核有什麼症狀
骨結核患者起病多為緩慢,全身症狀隱蔽,患者可有低熱、倦怠、盜汗、食慾減退和消瘦等症狀。僅有少數病例除上述症狀外呈現急性發作,高熱39℃左右,易於其他急性感染混淆。
通常病人的關節功能障礙比患部疼痛出現更早。為了減輕患部的疼痛,各關節常被迫處於特殊的位置,如肩關節下垂位,肘關節半屈曲位。髖關節屈曲位,踝關節足下垂位。頸椎結核常用兩手託下頜,胸椎或腰椎結核者肌肉保護性痙攣,致使彎腰困難而小心蹲拾物等特有的姿勢。
四肢關節結核局部腫脹易於發現,皮膚顏色通常表現正常,局部稍有熱感。關節腫脹逐漸增大,肢體的肌肉萎縮,患病關節多呈梭形。脊柱結核因解剖關係,早期體表可無異常發現,隨着病變發展,椎旁膿腫增大並沿肌肉間隙移行至體表,寒性膿腫可出現於頸部、背部、腰三角、髂凹和腿根部等。如膿腫移行至體表,皮膚受累,可見表皮潮紅,局部温度也可增高,有的甚至穿破皮膚形成竇道。同時病人多出現低熱,局部疼痛加重。寒性膿腫出現時有助於骨關節結核的診斷。
初期局部疼痛多不明顯,待病變發展刺激或壓迫其鄰近的神經根,如腰椎結核的出現肋間神經痛;腰椎結核刺激或壓迫腰叢神經引起腰腿痛;單純骨結核或滑膜結核發展為全關節結核時疼痛加重,往往這時才引起病人的注意。為了減輕疼痛,患部肌肉一直處於痙攣狀態,藉以起保護作用。當病人體位改變時,尤其是在夜間熟睡失去肌肉痙攣的保護時,疼痛更加明顯,小兒常表現夜啼等。
骨結核多數由肺結核繼發而來,想要清楚的瞭解骨結核,先得清楚知道骨結核有什麼症狀
隨着病變發展,骨關節和脊椎骨質破壞,上述特有的姿勢持續不變且進一步發展,關節活動進一步受限而出現畸形,脊柱結核多出現成角後凸畸形。
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