海南是如何通過醫聯體破解就醫難的
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醫院一號難求,小醫院門可羅雀,這個難題如何破解?海南省近日實施由海南省人民醫院牽頭的“3+2+1”醫聯體方案,力圖化解就醫難題。
春節前,海南省人民醫院聯合海南省醫改辦、省衞生計生委及20多家基層單位,推出了推進公立醫院改革——基層醫院醫聯體建設方案並付諸實施,即通過三級醫院、二級醫院、一級醫院縱向整合,建立半緊密型的託管模式、緊密型的集團模式、鬆散型的對口支援模式、互惠互利型的技術合作模式。
據海南省人民醫院副院長趙建農介紹,“3+2+1”醫聯體模式是以三級醫院為核心,帶着幾個二級醫院,輻射一片社區和鄉鎮醫療機構,形成支持分級診療的醫療機構結構和佈局。採取的做法包括:建立雙向轉診綠色通道,聯盟內的各級醫院根據患者病情及危重程度進行雙向靈活轉診;通過實施分級診療,神經康復、眼科、骨科的患者在省人民醫院治療後,回到社區或者二級醫院進行康復,或是實現遠程醫療會診;患者在社區或者二級醫院交費,持憑據在省人民醫院優先進行核磁共振、CT檢查及治療,醫院之間後期結算,這樣的方式能夠有效平衡利益關係。
位於海南省儋州市的海南省西部中心醫院院長歐波認為,在衞生行政主導下,融入醫保和支付制度改革等外部支持,有利於將大醫院資源儘可能延伸到中小醫院內。瓊中黎族苗族自治縣人民醫院院長黃培堅認為,這種模式使地方可有效利用高端資源,但要保證地方政府和醫保在醫聯體中不缺位,實現信息化的對接。
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