胃輕癱怎麼辦
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受訪專家：南方醫科大學第三附屬醫院內分泌代謝科主任沈潔
客户端讀者資先生問：我今年37歲，患糖尿病15年，11年前做了腸壞死手術。前期血糖控制較差，近來雖比較注意，但還是不穩定。醫生説我是“脆性糖尿病”，胰島素多打一個單位就會低血糖，少打一個單位血糖又會升高。最近出現併發症胃輕癱，噁心，嘔吐，發作不規律。請問如何用藥才能控制?
南方醫科大學第三附屬醫院內分泌代謝科主任沈潔解答：“脆性糖尿病”不是糖尿病的一個新類型，而是指病情極不穩定、血糖忽高忽低、難以控制的糖尿病，又稱“不穩定型糖尿病”。以往多將其歸為1型糖尿病，但臨牀也可見於某些胰島功能近乎衰竭的晚期2型糖尿病患者。這類病人通常消瘦且胰島功能極差，病情一般不穩定，在胰島素劑量恆定不變的情況也會出現突然波動，導致低血糖或酮症酸中毒。此類患者對胰島素的劑量非常敏感，高血糖時稍微增加註射劑量便容易發生低血糖。建議患者在控制血糖的基礎上，加用調節胃腸功能的藥物及營養神經的藥物，既可以調節胃腸功能，也可減輕併發症的負擔。
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