呼吸衰竭的症狀有哪些常見表現
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除原發病症狀外,呼吸衰竭(簡稱呼衰)臨牀表現主要與缺氧和高碳酸血癥有關。那麼呼吸衰竭的症狀有哪些常見表現?下面為你詳細介紹。
(1)呼吸困難表現在頻率、節律和幅度的改變。如中樞 性呼衰呈潮式、間歇性或抽泣樣呼吸;慢性阻塞性肺疾病(簡 稱慢阻肺)是由慢而較深的呼吸轉為淺快呼吸,輔助呼吸肌活 動加強,呈點頭或提肩呼吸。併發二氧化碳麻醉時,則出現淺 慢呼吸。
(2)發紺是缺氧的典型症狀。當動脈血氧飽和度低於85% 時,可在血流量較大的口脣、指甲出現發紺。
(3)精神、神經症狀急性呼衰的精神症狀較慢性為明顯, 急性缺氧可出現精神錯亂、狂躁、昏迷、抽搐等症狀。慢性呼吸 衰竭慢性缺氧多有智力或定向功能障礙。二氧化碳瀦留出現中樞 抑制之前的興奮症狀,如失眠、煩躁、躁動,但此時切忌用鎮靜 藥或安眠藥,以免加重二氧化碳瀦留,發生肺性腦病,表現為神 志淡漠、肌肉震顫、間歇抽搐、昏睡甚至昏迷等。
(4)血液循環系統症狀嚴重缺氧和二氧化碳瀦留引起肺動 脈高壓,可發生右心衰竭,伴有體循環淤血體徵。
(5)消化和泌尿系統症狀嚴重呼衰對肝、腎功能都有影 響,如谷丙轉氨酶與非蛋白氮升高、蛋白尿、尿中出現紅細胞和 管型。因胃腸道黏膜充血水腫、糜爛滲血或應激性潰瘍引起上消 化道出血。
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