孕晚期要檢查什麼
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孕媽媽到了28周後為懷孕晚期,和孕早期,孕中期一樣,產檢是不能忽視的,這段時期應該每兩週進行一次產檢,除了繼續檢查中期妊娠要檢查的內容以外,還要有一些特別要注意檢查的項目,那麼孕晚期要檢查什麼呢?
一般檢查:瞭解妊娠時間,妊娠期不適症狀,有無慢性病史,遺傳史,早產,宮外孕,胎盤早剝,前置胎盤史,進行測血壓,數脈搏,聽心肺等,觀察面容有無貧血,檢查下肢有無水腫。
腹部檢查:測量腹圍,宮高,檢查胎位,胎心,胎頭是否入骨盆,估計胎兒大小。
骨盆測量:瞭解骨盆的大小,以準確估計能否自然分娩,是否需要剖宮產。
肛門檢查:瞭解骨盆有無異常,包括坐骨棘,尾骨等,對有遺傳病家族史或有分娩死胎,畸形胎兒史人羣,應進行絨毛先導培養或抽羊水做染色體核型分析,以降低先天缺陷和遺傳病兒出生率。
實驗室檢查:血,尿,便常規,肝腎功能檢查,乙肝五項,血HPL測定,抗HCV檢測,有關凝血功能檢查。
妊娠28周前,由於胎兒較小,羊水較多,胎兒在子宮內的活動範圍大,胎兒位置和姿勢容易改變,此時常見胎頭在上,胎臀在線啊,到32周後,大多數能自行轉為頭位,在36周後,要每週檢查一次胎位,在孕後期至臨產前,要儘早確定胎兒在子宮內的位置,以便及時將異常胎位糾正為正常胎位。
從孕32周開始,要做胎心監護,每次做20分鐘左右,從孕37周開始,每週要做一次胎心監護,通過儀器記錄下胎兒心率的瞬間變化,以便了解胎動,宮縮時胎心的反應,同時推測出宮內胎兒有無缺氧,如果孕媽媽患有妊娠合併症或併發症,最好從懷孕28周開始進行胎心監護。
胎心的活動是胎兒在子宮內情況的反映,因此胎兒心電圖檢查時較好的胎兒監護項目之一,孕晚期尤其要注意隨時監測,根據胎兒心電圖的波形來推測胎兒宮內發育情況即胎盤功能情況;如果根據胎兒心電圖的R波多次測定,可推測胎兒宮內發育情況,胎兒存活情況,胎位,多胎,胎齡,胎盤功能和高危兒,還可鑑別胎心異常類型,如心率及心律異常等。
孕媽媽到了28周後為懷孕晚期,和孕早期,孕中期一樣,產檢是不能忽視的,這段時期應該每兩週進行一次產檢,除了繼續檢查中期妊娠要檢查的內容以外,還要有一些特別要注意檢查的項目,那麼孕晚期要檢查什麼呢?
這是孕晚期要進行的特殊檢查,利用羊膜鏡透過羊膜觀察孕晚期或分娩期的羊水情況,判斷胎兒安危,以達到監護胎兒的目的,通過羊膜鏡觀察,正常羊水為清亮,無色透明,可透見胎兒頭髮在羊水中呈束狀微動及白色光亮的胎脂片,當可疑胎兒窘迫時,鏡下見羊水呈黃色或黃綠色,甚至深綠色,渾濁不透明,胎脂與毛髮均看不清,表明羊水被胎糞污染;如有胎盤早剝,胎盤後出血穿破胎膜進入羊水,則間鏡下羊水呈鮮紅色。
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