葡萄膜炎會有哪些表現?
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葡萄膜炎綜合徵有哪些眼部表現?葡萄膜炎綜合徵是葡萄膜炎和其它症候同時出現的一個綜合症,且女性患者要對於男性。而它在發病時一般表現為發熱、體重減輕、乏力和不適等症狀,介紹一下葡萄膜炎綜合徵的眼部表現。
葡萄膜炎的病因複雜,50%以上的葡萄膜炎目前無明顯病因可查。多屬於自身免疫性疾病,由於葡萄膜有豐富的毛細血管網,隨血液循環的病原體在此有較多停滯機會;抗原抗體複合物易於沉積併發生局部阿蒂斯反應(Arthus反應);色素又是容易發生自身免疫反應的一種自體抗原組織,對某些有毒化合物有特殊親和及聚集力。此外也可由外傷、化學物質或鄰近組織疾病蔓延引起。
葡萄膜炎綜合徵有哪些眼部表現:
此綜合徵的眼部表現主要為葡萄膜炎通常出現於腎臟損害數週或數月之後對患者的資料分析發現,屬此種情況者佔65%,21%的患者葡萄膜炎與間質性腎炎同時發生15%的患者的葡萄膜炎發生於腎臟損害之前。
患者多有眼紅眼痛(77%),其他症狀有視物模糊或視力下降、畏光葡萄膜炎典型地表現為雙側急性非肉芽腫性前葡萄膜炎,約15%表現為單側受累,9%為雙眼交替發病。眼科檢查可發現睫狀充血、輕度至重度的前房炎症反應(前房炎症細胞和閃輝),偶爾出現房水纖維素性滲出虹膜結節。
葡萄膜炎還可表現為雙側肉芽腫性前葡萄膜炎;此外還可出現全葡萄膜炎、中間葡萄膜炎和後葡萄膜炎。有報道患者最初可表現為雙側前葡萄膜炎,以後炎症向後蔓延引起中間葡萄膜炎和後葡萄膜炎,出現睫狀體平坦部雪堤樣改變玻璃體炎症細胞和混濁、黃斑囊樣水腫局灶性或多灶性脈絡膜炎、視盤水腫和視盤出血視網膜血管鞘視網膜出血脈絡膜視網膜瘢痕形成等。一些患者偶爾可出現乾眼、鞏膜外層炎等。
腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合徵易於復發對隨訪2年以上的50例患者的觀察發現,54%的患者有葡萄膜炎復發,少數患者可呈現慢性經過。其中還可出現炎症的多次急性加劇,年齡小的患者(20歲以下)易於出現此種慢性炎症。
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