《藥品流通環節限價辦法》暫不出台現有政策可試用
本文已影響583人
本文已影響583人
“這個管理辦法,近期不會出台。”中國醫藥企業管理協會會長於明德,4月23日在中國醫藥企業營銷高峯論壇上透露這一信息。
於明德所指的“管理辦法”,正是國家發改委向業界徵集意見的《藥品流通環節價格管理暫行辦法》(以下稱“暫行辦法”)。按照暫行辦法2月份版本的徵集意見稿,該法規意在抑制流通環節不合理加價,降低流通費用,壓縮商業企業用於不正當促銷的價格空間。
自該辦法徵集意見的消息傳出以來,包括醫藥企業底價銷售的模式將被終結、藥品加價將由流通環節轉向生產環節、生產企業有可能抬高出廠價等相關爭論便已展開。
但從整個醫改的角度,有醫藥行業人士指出,單靠這個暫行辦法難以解決藥價虛高的問題,仍需要配合醫療機構和醫保支付方式的改革。於明德也認為:“要解決現在的問題,根本上還是從解決以藥補醫入手。”
替代性措施已出台
2011年底,出廠價僅0.6元的克林黴素磷酸酯注射液最後銷售價格竟然超過12元的現象曝光,暴露了藥價虛高依舊,尤其是藥品流通環節存在着巨大的加價空間。
此後不久,由國家發改委起草暫行辦法開始徵集意見的消息便在醫藥行業流傳,直到2012年2月份,暫行辦法形成了較為完整的徵求意見稿。
按照暫行辦法徵集意見稿第八條的內容,解決流通環節不合理加價主要採取的措施,是實行價格差額率上限控制,基本原則是“高價低差率,低價高差率”。
醫藥行業人士分析,暫行辦法不足以根本改變藥品流通現狀,而且暫行辦法將使不合理的流通費用生產企業內部化,辦法的實施或許使整個利益鏈條的税負增加,因而成本增加。
儘管暫行辦法很有可能近期不出台,但這並不意味着沒有藥品價格治理的相關措施。國家發改委價格監督檢查司原司長李鐳分析指出,國家發改委出台的《關於加強藥品出廠價格調查和監測工作的通知》(以下稱“通知”)實際上已經涵蓋了暫行辦法的部分重點內容。
例如,通知要求,生產企業需要從2013年起,在每年4月30日前報送上一年度的最低、最高和平均出廠價格及年銷售收入和數量等。
實際上,對於暫行辦法的執行而言,出廠價是其貫徹落實的基礎,在某種程度上亦是其推行的前提條件。而且於明德認為,出廠價調查的通知對企業來説同樣也是一次考驗,現有市場價格、行業出廠價格等都是重要因素,需綜合考慮。
不過,儘管相關內容已經推出,但李鐳對暫行辦法前景的判斷是,暫行辦法不出台很可能僅僅是暫時,遲早要出台,藥品批發環節實際差價將按照“低價高差率、高價低差率”的辦法實行差率控制。
需與醫療機構改革協調進行
在現行藥品流通模式下,藥品在流通環節高加成後進入醫療機構,最終以高價銷售給患者。而目前眾多規範藥品流通領域的政策,也正是出於“流通環節多推高了藥價”這樣一個邏輯。
“這種説法完全是顛倒了因果關係。”中國社科院經濟研究所研究員朱恆鵬認為,高藥價產生的根源是公立醫院的現行體制以及藥品銷售加成管制,導致了藥品零售價格虛高,零售價格與出廠價之間形成了巨大的差價空間,能夠允許藥品流通環節多並且層層加價。
實際上,公立醫院改革是醫改啟動以來的重點內容,也是醫改“十二五”期間三大重點突破的內容之一。
“我認為解決目前藥價虛高的關鍵仍是在公立醫院實現四個分開,並推動醫保付費方式改革。”中國醫藥企業管理協會副會長牛正乾説,“特別是管辦分開和政企分開,解放醫院、醫生,建立讓他們願意採購和使用物美價廉藥品的機制。”
目前,有關推動醫保支付方式改革已基本成為各方的共識,支付制度改革也是“十二五”期間醫保制度改革的重點內容。
“支付方式與藥品加成政策的關係仍然值得關注。”醫藥行業資深人士王宏志指出,“加成政策和醫藥費用支付方式都起到調節利益關係的作用,但加成政策僅作用於藥品,支付方式則作用於所有醫療項目,是更核心的制度設計,加成政策應當依從於支付方式,保證與支付方式激勵相容。”(劉湧)
商務部出台《家庭母嬰護理服務規範》
藥監局:暫停銷售4嚴重違法廣告保健食品限期整改
我國將保障兒童用藥 給予定價政策支持
2700餘種藥品擬不再限價:藥價會撒野嗎?
《臨牀檢驗裝備大全》出版暨IVD網絡平台構建
九部門出台實施意見 保障常用低價藥品供應
解讀《化學藥品註冊分類改革工作方案》
專家呼籲出台政策 推動幹細胞臨牀研究
通過一致性評價藥品 議價結果出爐!
代表、委員建言獻策:藥品招標採購政策還得改改
政府取消藥品定價 藥品價格由市場競爭形成
《中華人民共和國食品安全法》有望今年頒佈實施
食藥監發佈《國際多中心藥物臨牀試驗指南》
解決藥品“兒童裝”應有剛性政策
藥品政府定價明年取消 血液製品面臨小幅漲價
國家衞計委將出台新的健康扶貧系列政策
香港奶粉限購政策出台 備受各界關注
食藥監總局:防範疫苗流通環節風險
新政策最晚6月底出台
烏政府撥款不及時 基輔市出現嚴重藥品短缺
霜降養生注意5個預防 幫你順利過度到冬季
藥物流產後下次月經按哪天算
肝硬化可以吃護肝片嗎 肝硬化能吃護肝片嗎
結腸癌晚期表現 結腸癌晚期症狀
散光隱形眼鏡比較厚嗎 散光隱形眼鏡厚不厚
俯卧撐分組做好還是一次性做好 俯卧撐怎麼安排訓練
人蔘果的吃法及禁忌 人蔘果的食用方法與注意事項
靜脈曲張的症狀表現 靜脈曲張的危害有哪些
吃太鹹的食物容易患老年痴呆嗎 吃太鹹食物的危害
保和丸治慢性胃炎嗎 保和丸可以治慢性胃炎嗎
冬瓜子可以美白嗎 冬瓜子美白方法有哪些
黃桃是高糖水果嗎 黃桃不甜是什麼原因
哪些食物具有防癌功效 這幾種得多瞭解
運動後肌肉痠痛該怎麼緩解 五種方法簡單好用
吃地屈孕酮片會變胖嗎 孕酮片會變胖嗎