醫院藥房紛紛開爐制膏 亂象頻現亟需“把脈問診”
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利潤高、需求旺,醫院藥房一哄而上——也該給膏方進補“把脈問診”
“隨着生活水平提高,如今吃膏方進補的人越來越多,但目前膏方市場存着亂開方、開大方、開貴方、單純追求經濟效益等不規範現象,亟待相關部門出台政策加以規範。”昨天,由中華中醫藥學會膏方分會主辦、南京市中醫院承辦的“全國中醫膏方交流大會暨膏方標準研討會”在南京召開,來自全國200多家中醫院的專業人士圍繞膏方進補的規範化問題進行了探討。
往年冬至才開始熱鬧的膏方門診,今年剛過中秋就火熱起來,記者昨日瞭解到,南京市中醫院上週就已開爐“生火”,目前已有200多人排隊;省中醫院中秋後就開始為特殊需要的人少量制膏;省二中醫院、南京市中西醫結合醫院等也準備近期開始生爐熬膏。
據中華中醫藥學會膏方分會主任委員、上海中醫藥大學附屬龍華醫院院長周端教授介紹,10多年前上海市每年開的膏方不足300料,而去年猛增到3萬多料,平均每方2000元左右,醫院光這一塊收入就超過6000萬元。近幾年,南京膏方每年以15%以上速度遞增,膏方收入成了一些醫院、藥店下半年重要“經濟增長點”,有的醫院三四個月的膏方銷售收入佔全年營業額的三分之一。
據悉,江蘇省中醫院去年膏方收入達3000萬元,南京市中醫院的膏方收入也超過1000萬元,加上省中西醫結合醫院、南京市中西醫結合醫院、省二中醫院等,估計整個南京市膏方市場的營業額在1億元以上。
“進補的人增,説明人們的保健、防病意識增強了,但這裏面也存在許多誤區。”南京市中醫院副院長吳素華説,不少市民認為膏方越貴越好,一開口就要醫生在方子中加人蔘、冬蟲夏草、鹿茸、燕窩等名貴藥材。其實,膏方是否有效,關鍵在辨症是否準確,動輒花費數千元,完全沒有必要。
“吃膏方切忌盲目跟風。”省第二中醫院治未病中心主任沈佳説,根據中醫理論,服用膏方起到補虛扶弱、抗衰延年、防病治病的功效,主要適用於慢性病人、亞健康者、老年人、女性等,不建議體格健壯的中年人和兒童吃膏方進補。
吳素華説,目前南京市二級以上醫院都有中醫科、都能開膏方。膏方進補市場火紅,可當下缺少資質標準。受到利益驅動,很多沒有行醫資格的醫生都在開膏方。老中醫開一個膏方至少要20分鐘以上,最講究對症施藥,可有的醫院不合理高價方子“睜隻眼閉隻眼”,只追求經濟利益。
許多藥店也加入開膏方大軍,用煤氣灶和鋁鍋熬製膏方。昨天記者在漢中門一家藥店門前看到“膏滋買一送一”的牌子,營業員説,藥房有老中醫,自己配藥、熬膏,顧客可以訂製,也有成品銷售。而據南京市中醫院藥劑科雷茂華主任中藥師説,熬膏特別講究工藝,強調一料一鍋,否則即使方子再好,療效也會打折扣。
比如,藥材要明確產地,熬前要浸泡2-3個小時,熬膏忌用鋁鍋,收膏時要文火慢燉,不能用自動煎藥機。
據介紹,南京市中醫院去年率先在全國制定熬膏方的9項標準,“從開方醫生的資質、選料、煎熬、收膏、加工場地等方面進行了嚴格規範,目前已得到業界普遍認可,全國50多家醫院前來學習。”吳素華副院長説。
昨天,不少與會專家建議提高開膏方的資質門檻,比如,開方的醫院必須是二級以上,開方醫生必須是具備5年副高以上職稱的臨牀醫生,定期對開方醫生進行考核,一次開方量不能超過一個月等。專家説,規範這個市場,是為了保證膏方進補的質量,更是為了維護消費者的權益和傳統中醫藥文化的聲譽,相關行業標準應當由國家衞生部或中醫藥管理局牽頭出台,才更具有權威性和合法性。(仲崇山)
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