脖子出現小洞洞竟是先天“鰓裂瘻”
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家住廣州的陳伯最近很高興,因為困擾了他60年的“怪病”終於被治好了。原來,自他出生後脖子上就有一個小洞,會定期冒白色的東西出來,有時候有異味,如果哪天身體不舒服,從小洞冒出的東西會格外多。為此,陳伯跑了很多醫院都沒有結果,這一拖就是60年。
為了治好父親的病,陳伯的兒子找到了中山大學孫逸仙紀念醫院口腔頜面外科主任陳偉良,在瞭解了陳伯的病情之後,陳偉良當即表示這是一種先天性疾病——第三鰓裂瘻,可以治癒。醫生的肯定給了陳伯很大的信心,他表示願意住院接受治療。
據陳偉良介紹,鰓裂瘻管是一種先天性發育性疾病,是胚胎髮育過程中鰓囊與鰓溝相通或鰓溝不消失而生成,鰓裂瘻管的外瘻口及全程位於頸部,按照瘻口的位置可分為第一,第二,第三,第四鰓裂瘻。而陳伯所患的第三鰓裂瘻是比較少見的,手術切除是唯一治療方式。手術的關鍵點在於如何找到瘻管的走行方向,也就是找到瘻口的源頭。
手術中,陳偉良通過瘻管注射碘化油進行造影,明確了瘻管的走行方向,發現瘻管沿着頸根部一直延伸至咽旁,要完整切除瘻管必須完全暴露。為了減少手術創傷,他選擇了“階梯切口”,既可隱蔽疤痕,又可完全暴露瘻管,使切除更徹底,也減少了病人痛苦。
在進行充分的術前檢查以及縝密的手術設計後,陳偉良給陳伯完整地切除了第三鰓裂瘻管,手術很成功。陳伯深表感激,鬱結於心中六十年的心結終於被“一刀了結”了。
陳偉良特此提醒患者,鰓裂瘻要積極治療,抗炎治標不治本,第一次手術治療非常關鍵。
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