打狂犬病疫苗有望更簡便 “2-1”有效免疫程序
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目前,接種狂犬病疫苗一般要去門診5次打5針或3次打4針,廣東省廣州市疾病預防控制中心專家探索出2次打3針的“2-1”有效免疫程序,更經濟簡便。相關研究論文日前發表在美國《人類疫苗學》雜誌上。不過專家表示,該成果目前僅限於研究階段,要作為新接種程序應用推廣還需要較長過程。
自上世紀80年代開始,我國狂犬病疫苗免疫採用5針注射程序:暴露後0天、3天、7天、14天、28天於上臂三角肌各注射1針。從2001年開始,我國大量生產使用質量更穩定的Vero(維洛)細胞狂犬病疫苗,有企業因此申請改用“2-1-1”4針免疫程序:暴露後0天在左右上臂三角肌各接種1劑,7天、21天分別再接種1劑。由於各疫苗生產企業申請的免疫程序不同,同樣是用Vero細胞狂犬病疫苗,兩種接種程序目前並存使用。
廣州市疾控中心主任醫師黃桂花介紹,近年來狂犬病疫苗質量穩定,具有高效免疫原性,為進一步改進免疫程序提供了可能。該中心預防接種門診在“2-1-1”免疫程序基礎上,探索更為經濟方便的“2-1”肌內注射免疫程序:患者只需就診2次、7天內完成注射3針次。對181名志願者(研究組79人,對照組102人)分別採用“2-1”程序和5針程序接種Vero細胞狂犬病疫苗,檢測血清中狂犬病中和抗體。結果發現,“2-1”肌內注射程序與5針程序具有相同的安全性和免疫效果。一旦“2-1”程序得到推廣,將節約大量衞生資源,並提高接種依從性,減少人狂犬病發病。
黃桂花介紹,新的“2-1”程序是目前全球正在應用以及研究的狂犬病疫苗接種程序中注射次數最少、完成時間最短的,為改進我國狂犬病疫苗免疫程序提供重要依據。但是疫苗每增加一個免疫程序,都需要由疫苗生產企業提出申請,經過國家食品藥品監督管理部門的嚴格審批程序,其中最重要的是有足夠樣本的三期臨牀試驗,一般要經歷較長時間,且費用很高。所以“2-1”程序要作為新接種程序應用推廣還需要較長過程。
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