人体信号:睡不好、睡太多、夜里欢都是病
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受访专家:
赵忠新,上海第二军医大学附属长征医院神经内科主任
出诊时间:周二下午特需门诊,周三上午专家门诊
王玉平,首都医科大学宣武医院神经内科副主任
出诊时间:周一、二、四上午
韩芳,北京大学人民医院呼吸内科主任医师
出诊时间:周二下午,周四上午
于欢,复旦大学附属华山医院睡眠障碍诊治中心主治医师
出诊时间:周一下午
睡得好,可以缓解身体疲劳。而睡得不好,不但对健康无益,甚至可能是某些疾病的表现。
夜里欢,或是睡眠行为障碍
历史上有个故事讲有一晚曹操在梦中挥刀砍死了为他盖被子的侍从,有人说这是曹操故意的,但现代神经内科的医生分析,也许这误会了曹操,他可能是患上了“快速动眼睡眠行为障碍”。
“梦中手舞足蹈、大喊大叫、从床上跌落等行为都属于快速动眼睡眠行为障碍的表现症状,有的甚至还会伤害到自己或睡在身旁的家人。”复旦大学附属华山医院睡眠障碍诊治中心的于欢博士说,该病常发人群多在50岁以上,临床中也有少数青年人发病。年龄因素是主要发病原因,人随着年龄增长,大脑皮层会有一定的萎缩,此外,压力过大和不健康的生活方式也可能是发病原因。
快速动眼睡眠行为障碍必须引起足够的重视,因为5~10年后,可能会发展为帕金森、痴呆等神经系统变性病。一旦发展为这类疾病,则不好治愈。因此,如果发现家人在睡梦中有异常行为的发生,要带患者及时就医。
睡太多,当心发作性睡病
白天总是睡不够,常常在不适宜的场合难以自控的打鼾、小睡,这不是太贪睡,而可能是发作性睡病惹的祸。
首都医科大学宣武医院神经内科副主任王玉平教授介绍,发作性睡病是一种常见于青少年的疾病。有时甚至在考试、骑车,甚至吃饭和与人交谈时,就需要10多分钟的小睡,才可以恢复精神。
北京大学人民医院呼吸内科主任医师韩芳教授解释,遗传因素是主要发病原因。青春期前期就开始发病是中国发作性睡病的特色之一,其中儿童发作性睡病需引起重视。如有些儿童经常吐舌头,这不是调皮扮鬼脸,而是发作性睡病的表现。
此外,发作性睡病还有一些症状表现需警惕,如病人在意识清楚的情况下忽然丧失身体肌肉张力,踉跄甚至跌倒,但瞬间又恢复正常。或睡醒后全身不能讲话、活动,呼吸和眼球却不受影响,持续数秒甚至几分钟。
睡不着,试试刺激疗法
失眠困扰很多人。《中国成人失眠诊断与治疗指南》中指出,45.4%的中国人在过去1年中曾经历过不同程度的失眠。
第二军医大学附属长征医院神经内科主任赵忠新教授指出,引起失眠的原因有多种,除了在医生的指导下采用药物解决外,还要养成良好的睡眠习惯,如睡前不喝咖啡、浓茶、睡前不做剧烈运动、睡前至少1小时内不做易引起兴奋的脑力劳动、规律作息、卧室保持安静、舒适、光线及温度适宜。
此外,赵忠新教授还介绍了种刺激控制疗法,即只有在有睡意时才上床,不困不要勉强上床睡觉;上床20分钟后如还不能睡着,就要起床离开卧室,去做一些简单活动,困了再回卧室睡觉;上床后不做与睡觉无关的活动,按时起床,到点就起;日间尽量避免小睡。(韦川南陶乔)
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