胰腺炎的早期症状及表现怎么治疗 胰腺炎的早期症状及表现
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胰腺炎,主要由于胰管堵塞,管内压力增加及血循环不良等原因引起胰腺的炎症,本质则是致病因素使胰液外溢,并与胰实质接触及胰液中的消化酶被激活,发生胰腺自体消化,产生水肿、出血及坏死等病理改变。具体内容如下:
①急性胰腺炎
患者常出现休克症状如苍白、冷汗、脉细、血压下降等,引起休克的原因可有多种,如由于胰液外溢,刺激腹膜引起剧烈疼痛;胰腺组织及腹腔内出血;组织坏死,蛋白质分解引起的机体中毒等。休克严重者抢救不及时可致死。
出现腹痛,腹痛常位于中上腹部,常突然发作于大量饮酒或饱餐后,程度不一,轻者为钝痛,重者多呈持续性绞痛。身体异常发热,一般出现中度发热,持续3到5天。
同时,患者出现不同程度的脱水,频繁呕吐者可发生代谢性碱中毒,重症胰腺炎常伴有代谢性酸中毒、低钙血症、血糖升高、低血钾、低血镁。
治疗方法:包括胰包膜切开减压术、胰腺坏死组织清创术、规则性胰腺切除术、腹部开放堵塞术、腹部安装拉链术等。
②慢性胰腺炎
患者可无明显临床症状,亦可以有明显的多种临床表现。多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛。疼痛严重时伴恶心、呕吐。另外,患者可能存在消化不良症状如腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等症状常见于胰腺功能受损严重的患者。如胰岛受累明显可影响糖代谢,约10%有明显的糖尿病症状。
治疗方法:基本原则是去除病因,并以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点。慢性胰腺炎患者须戒酒,避免暴饮暴食。应给予高热量、高蛋白、高糖、高维生素及低脂肪饮食。
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