骨髓移植有什麼風險
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骨髓移植也就是造血幹細胞移植,它指的是對於患者進行全身照射、化療和免疫抑制預處理之後,將正常供體或者自體的造血細胞注入患者體內,使之重建正常的造血和免疫功能。
造血幹細胞具有增殖分化各種成熟血細胞的功能和自我更新的能力,可以維持終身持續的造血。造血幹細胞的併發症以及預防是關係移植成敗的重要成分,併發症的發生於大劑量放化療的毒副作用和移植後患者的免疫功能抑制紊亂是有關係的。
多數併發症病因明確,某些併發症多種因素參與機體的過程也是不同的,主要是移植後會出現全血細胞的減少、粒細胞的缺乏、留置導管、黏膜屏障受損、免疫功能低下、感染等相當的常見。
採取的措施主要是採取保護性的隔離、無菌飲食、胃腸道除菌、免疫球蛋白輸注支持,再就是患者家屬以及工作人員進行洗手、戴口罩。
移植後感染分爲三期,早期是移植後的1個月,中期是30-100天,晚期爲移植100天以後,各期感染的致病菌都是不同的,後期患者的感染風險取決於免疫系統的恢復功能。
再就是移植後也有可能會出現復發的情況,移植後復發多數發生於移植後3年內,復發者治療比較困難,預後也就比較差了。造血幹細胞的成功開展使很多患者可以長期存活,也有10%-15%的患者,可能會有轉移的情況。
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