胸悶喘不過氣是怎麼回事 別把胸悶不當回事
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引起胸悶的疾病有很多種,如果發現自己出現胸悶時一定要引起重視,如果胸悶時喘不過氣來究竟是怎麼回事呢?
氣管腫瘤無論良性、惡性,症狀產生的主要原因是管腔受阻、通氣障礙,氣管腫瘤病人常見的症狀是乾咳、氣短、哮喘、喘鳴、呼吸困難、發紺等,體力活動、體位改變、氣管內分泌物均可使症狀加重,惡性病變者可有聲音嘶啞、嚥下困難等。
氣管狹窄病因有先天性(如氣管發育異常)和後天性,如各種炎症或創傷後的疤痕狹窄、氣管周圍腫物(如甲狀腺腫物)的長期壓迫,使氣管壁軟化而狹窄。
主要表現爲:
1.氣急、呼吸困難、體力活動或呼吸道內分泌物增多時可加重。
2.隨着狹窄程度加重,呈現進行性呼吸困難,吸氣時出現喘鳴。
3.狹窄程度嚴重者吸氣時,鎖骨上窩、肋間軟組織、上腹部同時凹陷(三凹徵)。
主要表現爲:
1.焦慮、易緊張、情緒起伏大、失眠、易受驚嚇、神經質;發抖、肌肉無力、多言、好動、週期四肢麻痹;
2.心跳加快、心悸、心律不整、血壓升高;飲食增加、體重減輕、易口渴、大便次數增加;
3.皮膚溼潤、體溫升高、怕熱、出汗、呼吸困難、短促;眼突、視力模糊、怕光、眼痛、眼脹、易流淚;
4.外觀可能明顯喉嚨腫脹、脖子變粗、喉嚨異物感;經期紊亂或停經、不孕、流產;
5.並且可能會出現所有自律神經失調的症狀。
肺氣腫是指終末細支氣管遠端(呼吸細支氣管、肺泡管、肺泡囊和肺泡)的氣道彈性減退,過度膨脹、充氣和肺容積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態。
肺氣腫發病緩慢,多有慢性咳嗽、咳痰史。早期症狀不明顯,或在勞累時感覺呼吸困難,隨着病情發展,呼吸困難逐漸加重,以致難以勝任原來的工作。
肺結核是由結核分枝桿菌引起的慢性傳染病,可侵及許多臟器,以肺部結核感染最爲常見。
肺結核主要表現爲:咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、不同程度胸悶或喘不過氣的症狀。
哮喘是由多種細胞及細胞組分參與的慢性氣道炎症。哮喘主要由遺傳因素或者其它激發因素引起的。
哮喘的患者主要表現爲發作性咳嗽、胸悶及喘不過氣。部分患者咳痰,多於發作趨於緩解時痰多。
慢性支氣管炎是由於感染或非感染因素引起氣管、支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎症。
臨牀出現有連續兩年以上,每持續三個月以上的咳嗽、咳痰或氣喘等症狀。喘息明顯者常稱爲喘息性支氣管炎,部分可能合伴支氣管哮喘。若伴肺氣腫時可表現爲勞動或活動後氣急。
氣體進入胸膜腔,造成積氣狀態,稱爲氣胸。氣胸典型症狀爲突發性胸痛,繼之有胸悶和呼吸困難,並可有刺激性咳嗽。
先天性心血管病是先天性畸形中最常見的一類。輕者無症狀,查體時發現,重者可有活動後呼吸困難、紫紺、暈厥等,年長兒可有生長髮育遲緩。症狀有無與表現還與疾病類型和有無併發症有關。
風溼性二尖瓣狹窄又稱風溼性心臟瓣膜病,是急性風溼熱侵犯心臟後所遺留的慢性心臟病變,隨着二尖瓣病變逐步加重,左心室功能也受到損害。
初期症狀爲瓣口狹窄肺鬱血引致的呼吸困難,有的病例呈現類似哮喘的發作,心悸,陣發性心房顫動,乏力,易倦,頭昏等症狀,病人可有反覆咯血,出血的數量多少不等。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病簡稱冠心病,指由於脂質代謝不正常,血液中的脂質沉着在原本光滑的動脈內膜上,在動脈內膜一些類似粥樣的脂類物質堆積而成白色斑塊,稱爲動脈粥樣硬化病變。
冠心病發作時可表現爲胸部壓迫窒息感、悶脹感、劇烈的燒灼樣疼痛,一般疼痛持續1-5分鐘,偶有長達15分鐘,可自行緩解;
如果患者偶然感覺胸悶、喘不過氣,可能與自身環境有關,例如:長期逗留在密閉的、空氣不流通的房間內,或者遇到某些不愉快的事情,甚至與他人發生口角、爭執、或者處於起亞偏低的氣候中,就都會使患者產生胸悶、喘不過氣、疲勞的感覺。
建議:這種情況一般通過過短時間的休息、開窗通風或到室外呼吸新鮮空氣、思想放鬆、調節情緒,很快就能恢復正常。
引起胸悶的疾病有很多種,如果發現自己出現胸悶時一定要引起重視,如果胸悶時喘不過氣來究竟是怎麼回事呢?
病理性胸悶可以突然發生,也可以緩慢發生。突然發生的多數是由於急性外傷性或自發性氣胸,急性哮喘、急性氣管內異物心臟病急性發作、急性肺梗塞等。緩慢性的胸悶則是隨着病程的延長,症狀逐漸加重。
1.兒童發生胸悶多數提示患有先天性心臟病或縱隔腫瘤;
2.青年人發生胸悶多數提示患有自發性氣胸、縱隔腫瘤、風溼性心臟瓣膜病;
3.老年人發生胸悶多數提示患有肺氣腫、冠心病等。
總之,對於胸悶必須引起重視,以免延誤必要的治療。
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