髕骨骨折的治療方案 髕骨骨折必須手術嗎
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髕骨是人體一個最爲容易發生骨折的地方,一旦骨折了不及時治療,是會影響到日常生活起居的,那麼髕骨骨折的治療方案是怎麼樣的呢?
髕骨骨折的治療方式有兩種,一種是保守治療,一種是手術治療。保守治療主要是鑑於輕度的髕骨骨折,不全的髕骨骨折。或者是髕骨骨折之後,沒有移位的,還有是即使有移位,通過手法或者是那個外固定之後, 能夠恢復原來的位置。另外一種就是說髕骨骨折分離移位比較大,手法復位比較失敗,保守不了治療不成功,這種情況下就需要手術治療了。
髕骨骨折不一定需要手術,如果說髕骨骨折的是橫斷的穩定的骨折,關節面平整,可以經過保守治療,膝關節的制動,加上可以用外固性支架或者用石膏來進行固定,促進髕骨的癒合。一般來說如果說髕骨的骨折,分離大於四個毫米,而且有關節面的不平整,這樣的骨折的是需要手術的。
髕骨骨折要看是哪種類型的損傷,如果是開放性的損傷,這種損傷最好在六到八個小時之內,給予清創加復位加內固定,這樣的會避免感染和減輕感染出現的這種機率。如果說是閉合的骨折,就是骨折面與外界沒有相通,我們建議可以在髕骨骨折消腫以後,再行手術治療。一般是五天到七天的時間,這個腫脹消退以後,可以行手術治療,這樣的避免了皮膚張力過大,也避免了這個軟組織的這種損傷的加劇。
髕骨骨折術後要進行一定的功能鍛鍊,避免出現骨折以後的關節的僵硬。早期一般說三到五天左右,術後疼痛減輕了,周圍的傷口滲出減少了,可以適當的進行股四頭肌以及三頭肌的主動收縮鍛鍊,同時,可以進行踝部的鍛鍊,預防下肢血栓,在疼痛逐步緩解,而且切口癒合良好的情況下,可以在膝關節下方墊一棉墊,讓膝關節自然的屈曲,大約兩週左右。兩週以後可以適當的坐於牀旁,然後讓膝關節的自然的屈曲下垂,如果有困難的話可以通過健側的肢體,推擠傷側肢體來進行屈曲功能鍛鍊,達到九十度以後,可以平臥於牀上屈髖關節,雙手抱住大腿,然後通過重力的作用,讓膝關節進行自然的屈曲,這樣可以超過九十度,大約兩週以後可以適當的扶拐下地行走活動,以促進肌肉的收縮,並且有預防下肢血栓的作用。
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