結腸炎是怎麼回事 結腸炎的症和治療方法是什麼
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結腸炎在人們的生活中比較常見,很多人都得過,那麼結腸炎到底是怎麼回事呢?
結腸炎是一個比較籠統比較模糊的一個診斷,根據發生部位的不一樣可以分爲直腸炎、結腸炎、大腸炎等等這些。根據病情緩急的不同,可以分爲急性的腸炎、慢性的腸炎。根據發病原因的不一樣可以分爲非特異性的腸炎,像潰瘍性的結腸炎,克隆恩病,和特異性的腸炎比如放射性腸炎等等這些 。
結腸炎起病一般多緩慢,病情也輕重不一,主要的臨牀表現有左下腹或者是整個小腹部頻繁的隱痛或者是絞痛、腹瀉、黏液便或者是粘液膿血便、裏急後重、便祕等等這些症狀,常常還伴有一些消瘦乏力等等這些疾病。
左下腹可有壓痛,有時醫生觸診的時候還可以觸及到痙攣的結腸。
全身的症狀主要是表現有發熱、貧血、食慾不振、噁心、嘔吐等等這些。
部分的病人病情突然惡化的時候或者是初次發病就呈現暴發性,表現有嚴重的腹瀉,便中帶血,並且還有高熱、嘔吐、心動過速、脫水、電解質紊亂、神志不清,嚴重的可以導致結腸穿孔,嚴重會造成患者的死亡。
結腸炎的治療相對來講也是一個長期的而且複雜的過程。
患者應該有一個心理準備,積極配合醫生的治療。臨牀上常用這些方法,大致是先用止瀉藥緩解患者的痛苦,控制飲食,然後配合一些藥物,像這個氨基水楊酸製劑、糖皮質激素等等,根據病情的需要進行一些常規治療,對於一些急性重症的患者要採取手術治療措施。
結腸炎的治療療程比較長,而且效果有可能達不到非常理想,有可能反覆發作,少部分病人還有癌變的風險。所以有結腸炎的患者,要定期的複查。對於結腸炎的治療,首先要注重檢查,只有明確結腸炎的病情以後,才能夠對症的下藥治療。
潰瘍性結腸炎的患者起病大多數是比較緩慢的,當然了,也少數的患者可以呈現一個急性起病,偶見急性暴發性的。一般來講,多呈慢性的經過,多表現爲發作期和緩解期交替出現,少數患者症狀持續並且呈逐漸加重。潰瘍性結腸炎主要有以下一些症狀和表現:
第一、腹瀉和黏液膿血便:大多數的患者都可以見到這個症狀。因爲黏液膿血便就是潰瘍性結腸炎活動期的重要表現,排便次數和便血的程度反映了我們這個疾病病情的輕重。
第二、腹痛:一般的患者都有輕度到中度的腹痛,多表現爲左下腹或整個下腹的陣痛,當然了,也可以涉及到整個腹部。大多數的患者都有疼痛隨着大便以後疼痛緩解的這麼一個規律,多伴有裏急後重的感覺。
其他的一些症狀還有腹脹,嚴重的患者可以伴有食慾的減退、伴有噁心嘔吐。
在體徵檢查方面,多數的患者在左下腹有輕度的壓痛,重型和暴發型的患者常常有明顯的壓痛和鼓腸。
如果是有腹肌緊張、反跳痛、腸鳴音減弱等等,就要注意中毒性的巨結腸、腸穿孔等等這些併發症。
前面講的是消化系統的表現,那麼全身的表現則有以下一些:
一般中度的、重型的患者活動期通常都有低度到中度的發熱,如果是出現高熱多提示合併症或者是見於急性的暴發型。
重症的或者是病情持續的可以見到全身的衰弱、形體的消瘦、貧血的症狀和低蛋白血癥,水及電解質的平衡紊亂等等一些全身的表現。
潰瘍性結腸炎還可以見到一些腸外表現,可以伴有多種腸外的表現,包括了外周的關節炎、結節性的紅斑、口腔複發性的潰瘍等等這些,在肛門還可以出現肛周膿腫、肛瘻等等。
暴發型或者是重症型的潰瘍性結腸炎患者可以產生中毒性的巨結腸。有的時間長了以後可以產生結腸癌的病變等等這些,如果是幼年起病而且病程比較長的話。腸道大出血、腸梗阻、腸穿孔這些併發症也可以經常發生。
潰瘍性結腸炎患者大便的特點是什麼呢,黏液膿便血就是潰瘍性結腸炎活動期的重要表現,是粘膜炎性滲出、糜爛以及潰瘍所致。大便次數和便血的程度與病情的輕重密切相關。
輕者,患者一天排便2~3次3~4次,大便中可有夾雜一些少量的血絲或者是血塊,中度的患者血量逐漸地增加,甚至呈片條狀的鮮紅或暗紅色的血絲或者是血塊;重症或者是暴發型的患者排便的次數一般一天大於10次,膿血便比較明顯,甚至是出現大量的便血。糞質多表現爲糊狀,重症的患者可以呈稀水樣的大便,這類表現在中青年人羣中比較多見。
老年的患者大便多表現爲稀水樣或者是水樣便,大便中夾雜白色或者是黃色的黏液,膿血便相對比較少。"
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