大腸癌如何檢測 大腸癌確診的最好方法是什麼
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大腸癌是一種發病率很高,死亡率也比較高的癌症,應該早發現早治療,那麼大腸癌如何檢測呢?
大腸癌在臨牀上比較常見的症狀,會有大便習慣的改變,比如說便祕、腹瀉或者是便祕與腹瀉交替出現,還有就是便血、大便變細,或者是腹痛,當患者有這些臨牀症狀的時候,就要警惕大腸癌的可能,要去醫院消化內科就診,完善相關的檢查,比如說腸鏡,腸鏡下取活檢是確診大腸癌的一個金標準。然後還可以完善抽血,查大腸癌的相關的腫瘤標誌物,常見的是CEA,這一項會有升高,以及腹部的增強CT檢查,CT上面會看到腸壁的增厚,然後增強掃描會見有強化。結合患者的症狀以及相關的檢查結果,最後的確診是要病理確診,就是腸鏡下取活檢,這纔是100%的明確大腸癌的診斷。
大腸癌的診斷要結合患者的症狀,比如說便祕、腹痛、腹瀉、或者是便血,或者是有腸梗阻的臨牀表現,結合患者的一些檢查,比如說腫瘤標誌物,抽血查腫瘤標誌物CEA,CA199,會有升高,然後做腹部的增強CT或者核磁共振,會發現腸壁的增厚或者腸腔變狹窄,而且增強後會有強化。最主要的確診的最好的方法,也是一個金標準就是腸鏡檢查,在腸鏡下取活檢,經病理確診,這是確診大腸癌的一個確診金標準。
大腸癌治療方案的選擇是根據它分期來決定的,一、二期這種早期的大腸癌患者,一般是先做根治性的手術,術後再根據有沒有淋巴結轉移,有沒有脈管癌栓以及神經侵犯等因素,來決定需不需要做術後的輔助放化療,像早期的患者相對他的五年生存率會高一些,也可以達到一個根治。如果是發現就有肝、肺等多處臟器的轉移這類四期患者,那治療就是以化療爲主,化療是達不到根治的,治療的目的是爲了緩解患者的痛苦,延長患者的生存期,像那種三期的患者,可以做術前的新輔助治療,放化療,通過降期以後,再根據情況再決定可不可以做根治性的手術,術後再做術後的輔助治療,所以分期不同,那麼它的治療方案會有一定的差別。
大腸癌的分期,臨牀上是用TNM分期,T是指的原發腫瘤,它是根據腫瘤侵犯到了腸壁的哪一層來分期的。N指的是有沒有區域的淋巴結的轉移,以及淋巴結轉移的個數來分期。M是指有沒有遠處臟器,比如說肝臟、肺臟、 骨頭等遠處器官的轉移。根據TNM分期的情況,再決定是一到四期當中的哪一期。貧血跟大腸癌的分期是沒有什麼直接的關係,貧血是腫瘤病人比較常見的併發症,但是它並不影響大腸癌的分期。
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