胃出血最佳治療方法具體有哪些
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隨着社會的不斷進步,現在絕大部分人生活規律開始變成無條理性導致現在有很大一部分人或多或少的出現過胃出血的症狀(其中男性同胞佔比比較高),當然其中可能有些人症狀比較輕,所以沒有太重視,其實當發現了胃出血的症狀一定要抓緊時間進行治療,不然日後病情會越加越重。下面我們就來看看胃出血最佳治療方法具體有哪些。
1、一般治療法
一般治療法:如果屬於大出血宜取平臥位,並將下肢擡高,頭側位,以免大量嘔血時血液反流引起窒息,必要時吸氧、禁食。 若胃出血的血量較少的話可以適量的吃些流食,但如果是患有肝病的患者胃出血有些藥物是不可以用的,而且應該要加強護理,對每個小時的各個症狀都要做一個詳細的記錄。
補充血容量法:血樣檢測發現血紅蛋白低於70g/L、收縮壓低於90mmHg時,應立即輸入足夠量全血。肝硬化患者應輸入新鮮血。開始輸液應快,但老年人及心功能不全者輸血輸液不宜過多過快,否則可導致肺水腫,最好進行中心靜脈壓監測。如果血源困難可給右旋糖酐或其他血漿代用品。
2、藥物治療法
對消化性潰瘍和糜爛性導致胃炎出血,可以用去甲腎上腺素8mg加入冰鹽水100ml口服或作鼻胃管滴注,也可使用凝血酶口服應用。在使用藥物治療時,藥物應該新鮮配製,而且在服用的時候應該配合其他的一些藥物來使其發揮作用,這些都是需要專門醫生開藥方。
3、內鏡直視下止血法
對於門脈高壓出血者,可採取急診食管曲張靜脈套扎術,注射組織膠或硬化劑如乙氧硬化醇、魚肝酸油鈉等。一般注射過一些方劑以後,可以減少硬化劑注射後胃酸所引起的潰瘍或者出血,但是對於非門脈高壓出血者,應該採取局部注射腎上腺素鹽水的措施來止血,情況不太嚴重建議還是不要做內鏡!
4、血管介入技術
對於食管-胃底靜脈曲張破裂出血,經垂體後葉素或三腔氣囊管壓迫治療失敗的患者,可採用經頸靜脈門體分流手術(TIPS)結合胃冠狀靜脈栓塞術。
5、手術治療法
經上述處理後,大多數上消化道大出血可停止。如仍無效可考慮手術治療。食管、胃底靜脈曲張破裂可考慮口腔或脾腎靜脈吻合等手術
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