骨性關節炎診療需要了解的問題都有哪些?
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衆所周知,關節疼痛是關節炎的常見症狀,但你不知道你嘴裏的“關節炎”是什麼樣的關節炎。關節炎是最常見的慢性炎症之一,曾被稱爲“不朽的癌症”,是世界上致殘的頭號原因。它可分爲幾十種類型,最常見的是骨關節炎和類風溼關節炎。
膝骨關節炎的主要症狀:最重要的是疼痛。一般來說,膝關節前疼痛,或內側疼痛,外側疼痛比較少見。還有一種卡感,有時一個動作就會有嘎嘎的聲音,或者當活動時不知道怎麼卡,伴有疼痛,這是膝骨關節炎的典型症狀。
骨關節炎的基本病理改變是軟骨退變、軟骨細胞纖維化、骨質增生和滑膜炎。骨關節炎患者的初始軟骨改變可通過肌肉-骨超聲觀察到。當軟骨厚度無明顯變化時,可發現軟骨聲透射不清、邊緣粗糙等細微變化。具有高分辨率的能力,可以檢查軟骨的完整性(粗糙、鈍、分佈不均)和厚度,軟骨聲音傳播的清晰度和軟骨表面的輪子,以反映骨關節炎各階段的病理變化,輪廓的光滑程度的變化,甚至局部變薄或消失。
經過多年的負重訓練,膝關節和髖關節會磨損。關節表面覆蓋一層軟骨,關節腔由關節炎樣的潤滑油潤滑。軟骨和關節液能使關節平穩運動並承受衝擊力。但隨着年齡的增長,軟骨再生能力減弱,關節潤滑劑越來越少。這時,關節軟骨會明顯磨損,直到軟骨下的骨頭暴露出來。這叫做骨關節炎。這個過程是不可逆轉的。
因爲骨關節炎是一種退行性疾病,預防只能減緩骨關節炎的進程。一般來說,預防可分爲三個階段。”以先生爲例,目前,他需要改變不良的生活習慣,鍛鍊關節周圍的肌肉,注意保暖。如果進一步發展需要採取保守治療,服用消炎止痛藥物、中藥理療、熱敷、關節內注射治療藥物等,最嚴重的是關節畸形,需要關節鏡手術或截骨矯形術治療
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