做試管嬰兒每個人都需要囊胚培養嗎?
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“囊胚培養”即胚胎體外培養的終末階段,在此過程中,質量較差和發育潛能差的胚胎就會自我淘汰,發育停滯,從而篩選出更優質的胚胎進行移植。就如萬米賽跑一樣,10人可能有7人到達1000米,但到達終點的就剩下2-3名精英,囊胚培養也一樣,形成囊胚的胚胎就是這些發育潛能儘量的“精英們”。那麼,做試管嬰兒每個人都需要囊胚培養嗎?
既然囊胚培養是胚胎再次優選的過程,那就意味着不是所有第3天的胚胎都可以形成囊胚呢?其實並不是!試管專家指出:如果到了第5天沒有囊胚形成無法移植,對於患者和醫生都是難以接受的。所以囊胚培養並不適合所有試管嬰兒患者採用。
什麼樣的情況我們會建議囊胚培養呢?
試管專家指出:一般來說,在臨牀主要兩類情況,我們是建議囊胚培養的。主要的依據第3天胚胎評分和數量,以及患者的個體情況綜合考慮的。
1.若試管嬰兒獲卵數多,第3天胚胎數多於5~6枚,或單胚胎移植的患者胚胎多於2~3枚,結合臨牀分析,預計囊胚形成可能性較大,醫生會建議繼續培養至囊胚,減少多次移植的負擔。
2.反覆種植失敗的病例,建議培養囊胚移植,以減少反覆移植的次數。
哪些女性更適合選擇囊胚培養呢?
女方相對年輕,卵巢儲備好,獲卵數理想,D3的胚胎質量和數量較好,一般情況下至少有2個以上D3優質胚胎,囊胚培養後無可利用胚胎的風險才較小。雙輸卵管近端阻塞或雙輸卵管切除術後的女性,其宮腔環境更加適合囊胚移植。反覆種植失敗的患者,可通過囊胚培養篩選胚胎,從而減少因胚胎問題而失敗的可能性。
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