河北省:省級醫院新農合將出院即報
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記者昨天從省衛生計生委獲悉,今年11月底前,我省(河北省)省級新農合定點醫院將開設新農合即時結報窗口,實現參合農民就醫出院即報。衛生計生部門還將同時加強新農合基金監管,積極推動建立分級診療制度,引導患者分級、有序就診。
按照要求,各省級新農合定點醫療機構要建立健全即時結報相關工作制度和工作程序,加快新農合信息化建設、技術改造工作進度。指定科室或專人負責即時結報經辦業務;開設新農合即時結報窗口,方便住院參合患者辦理醫藥費用結算和補償報銷服務。要確保9月底前省級新農合定點醫院與部分縣(市)區即時結算服務,11月底前開通全省即時結算。
在新農合制度制定過程中,要拉大不同級別醫療機構報銷比例的差距,引導患者分級、有序就診。對於沒有在基層首診並按規定轉診的患者,應當降低報銷比例或不予報銷醫藥費用,並逐步形成未經轉診不予報銷的制度。要暢通患者下轉通道,降低或取消下轉患者的起付線,引導慢性期、恢復期患者向下轉診。對於醫療聯合體,可以探索打包付費等方式,引導聯合體內的各級醫療機構形成責任和利益共同體,建立有效分工協作機制,調動其開展分級診療的主動性和積極性。
省衛生計生委要求,各地要繼續加強對新農合基金籌集、存儲、使用等環節的監管,將監管工作落實到基層經辦機構、基層醫療衛生機構,確保基金不出現淨超支現象。繼續堅持新農合公示制度,杜絕違法違規行爲。
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