專家介紹:“特別”的癌需“特別治療”
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金鍔,瀋陽市第四人民醫院腫瘤內科主任。
放療、化療、口服藥物……在很多人看來,癌症的治療無外乎這幾類單一的治療方法。對此,瀋陽市第四人民醫院腫瘤科主任金鍔表示,癌症治療現在也有個性化方案,常常配合基因檢測、對化療藥物敏感程度檢測以及心理治療等等。這些先進的方法都在證明,癌症已經由一種聳人聽聞的疾病,發展爲一種可防、可治的慢性病。
個性因素一:患者對化療藥物敏感嗎?
一些患者常常問:“我和他都是肺癌,同一腫瘤分期的病理類型相同,爲什麼他的化療效果比我好?”對此金鍔說,對於癌症患者來講,化療是癌症治療不可繞過的一個方法。可是採取同樣的化療方法,不同的患者收到的效果也不同,很大一個原因就是每個患者對化療的敏感程度不同。
金鍔表示,現在國際上有一種比較先進的方法,就是通過對患者採取組織標本或血液取樣,來分析患者對不同化療藥的敏感程度,以此還能瞭解對於化療藥物的最適合應用劑量。而現在這個化療藥物敏感的檢測,也可以在瀋陽市第四人民醫院進行。
個性因素二:體弱患者究竟如何化療?
臨牀上,對於一些體弱的患者,許多醫生都表示沒有手術價值,患者本身也無法承受化療帶來的痛苦,因此最終放棄治療。對此,金鍔表示,很多患者都是因爲被拒絕而來到瀋陽市第四人民醫院求助的。
金鍔分析,對於體弱、年齡大的患者來說,他們並非像一些人所說的那樣沒有治療價值。醫生應該做的,是爲他們進行一個身體狀況評分,通過生活自理程度等,對患者來綜合評分。一般來說,如果分數大於60分,那麼就可以進行化療,只是治療方案更加細緻、個性化而已。正常患者所用的化療藥一般是2到3種,而對於體弱者以及老年人來講,只要採取單藥化療即可,既用一種藥來治療。這樣既能防止出現過重的副反應,又能對病竈起到控制縮小的作用。
個性因素三:患者心理負擔過大怎麼辦?
心情沉重、情緒低落,是很多癌症患者的真實寫照。對此金鍔表示,有近一半的腫瘤患者都伴隨着抑鬱。對於這類患者來說,單純的採取藥物治療還不能起作用,他們需要的是心理慰藉。情緒穩定與否,直接關係到患者的治療積極性以及腫瘤復發、轉移的程度。因此,瀋陽市第四人民醫院腫瘤科籌備開辦了“話聊”室,配備專業的心理醫生對腫瘤患者進行專門治療,瞭解患者的情緒變化,對於患者的心理波動進行及時地糾正、平復,以此來減輕患者的心理負擔。這種一對一的心理指導,對於提高患者生存質量、優化治療效果至關重要。
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