早產兒發育異常有預警信號 定期隨診很重要
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據世界衛生組織統計,全球每年有1500萬名孕周不滿37周的早產兒出生,其中100萬名嬰兒死於早產併發症。我國目前早產發生率約爲8%,每年有上百萬早產兒出生。早產兒是指孕周不滿37周出生的新生兒。由於早產兒出生時腦發育尚未完善,因此出生後容易發生缺氧窒息、顱內出血、感染和黃疸等問題,甚至導致智力低下和腦癱。有研究顯示,未經特殊干預的早產兒智力低下發生率爲6.7%,腦癱發生率爲3%,還可能出現視聽障礙等。
護理早產兒首要的是預防感染,而手是預防感染的關鍵。首先,在接觸寶寶前,如餵奶、喂藥、拿取寶寶清潔用品以及給寶寶更換尿褲後都要仔細洗手。其次,早產兒的皮膚清潔不可忽視,洗澡時應注意臍部護理。當臍部潮溼或有少許滲出時,可用消毒棉籤蘸75%的酒精或0.5%的碘伏擦拭臍根部,臍部要保持乾燥。最後,爲了預防早產兒泌尿系統感染,要經常更換尿布,並在每次大便後用清水沖洗會陰部。如果寶寶臀紅,可用鞣痠軟膏塗抹局部。減少親友探望早產兒次數,避免交叉感染。
定期隨診很重要
早產兒面臨的健康問題很多,爲了降低其患病率,提高其生存質量,家長一定要在醫護人員的指導下,按照約定的隨訪時間,帶寶寶到醫院接受檢查。以下是需要隨訪的6個時間點:寶寶矯正胎齡40周或出院後兩週左右,矯正月齡1個月、3個月、9個月、18個月、24個月。
發育異常有預警
早產兒更容易發生神經、心理、行爲方面的發育偏差,家長應根據寶寶的矯正月齡,若發現有以下任何一條預警徵象,應及時帶寶寶到醫院檢查。
3月齡時對很大的聲音沒有反應,不注視人臉,不追視移動的物體,逗引時不發音或不會笑,俯臥時不會擡頭。
6月齡時發音少,不會笑出聲,緊握拳不鬆開,不會伸手及抓物,不能扶坐。
8月齡時聽到聲音無應答,不會區分生人和熟人,不能雙手傳遞玩具,不會獨坐。
12月齡時不會揮手錶示再見或拍手錶示歡迎,呼喚名字沒有反應,不會用拇指和食指對捏小物品,不會扶物站立。
18月齡時不會有意識地叫爸爸媽媽,不會按要求指人或物。
兩歲時無有意義的語言,不會扶欄杆上樓梯或臺階,不會跑,不會用湯匙吃飯。
〔備註:文中提到的月齡爲矯正月齡,矯正胎齡40周,即相當於預產期。矯正月齡的計算方法:矯正月齡=實際月齡-(40-出生時孕周)÷4。〕
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