湖南女孩高考完查出婦科病 專家稱未婚也應婦檢
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臨牀告白
卵巢腫瘤可發生在任何年齡
昨天,一位剛參加完高考的女孩找到我,扭扭捏捏,欲言又止,好不容易鼓起勇氣問:“劉醫生,我查出尿瀦留,不知道什麼原因?”經婦科B超檢查後,提示她的盆腔有巨大包塊,手術證實爲卵巢囊腫。
十幾年前,猶記得那個早晨,我的一位實習醫生站在我面前痛苦地說:“劉老師,我肚子疼,打了阿托品也沒能止痛。”我立即給她開了張B超檢查單。結果發現她盆腔有巨大包塊,蒂部已壞死,立即手術,仍沒能保住那一側卵巢。
以上兩例典型病案,均爲未婚女孩。在一般人傳統觀念裏,未婚女孩是不會得婦科病的,所以體檢一般都不願參加。然而,卵巢腫瘤可發生在任何年齡,而且,越是年齡小和年齡大的病人,其惡性程度越高。臨牀曾有9歲女孩、78歲的老奶奶患卵巢癌,術後併發腸梗阻、出血、感染等。
所以,未婚女孩定期做健康體檢,是必不可少的。
典型症狀
女性下腹墜脹、腹圍增粗、腹痛
【病理介紹】卵巢囊腫有生理性和病理性之分。
生理性的囊腫多爲卵巢黃體囊腫,正常黃體是囊性結構,可使卵巢略增大,多在月經過後自然消退,不需特別處理;但也有外傷、卵巢受直接或間接外力作用、盆腔炎症、卵巢子宮充血等原因致黃體囊腫破裂出現急腹症,甚至需要手術治療。
病理性的囊腫在早期並無明顯臨牀表現,患者往往因其他疾病就醫、在行婦科檢查時才被發現,以後隨着囊腫的生長,患者各自症狀而不同。
【保健提醒】巨大的良性卵巢囊腫充盈整個腹腔,使腹腔內壓增加,影響下肢靜脈迴流,可導致腹壁及雙側下肢水腫。盆腹腔臟器受壓,發生排尿困難、尿瀦留、便急或大便不暢等現象。主要症狀表現:
1、下腹不適感。爲患者的最初症狀,由於腫瘤本身的重量,以及受腸蠕動和體位變動的影響而致墜脹感。
2、腹圍增粗,腹內腫物。是最常見的現象,患者覺察自己的衣服或腰帶顯得緊小,方纔注意到腹部增大,發現腹內有腫物。
3、腹痛。如腫瘤無併發症,極少疼痛,因此,卵巢腫瘤患者感覺腹痛,尤其突然發生者,多系瘤蒂發生扭轉,偶或爲腫瘤破裂,出血或感染所致。
4、月經紊亂。由於卵巢惡性腫瘤直接轉移至子宮內膜所致,因內分泌性腫瘤所發生的月經紊亂,常合併其他內分泌影響。
5、有壓迫感。巨大的卵巢腫瘤可因壓迫橫膈而引起呼吸困難及心悸,卵巢腫瘤合併大量腹水者也可引起此種症狀,並形成綜合徵。
發病特點
年齡大、年齡小
易發生惡性腫瘤
【病理介紹】得了卵巢囊腫怎麼辦?首先,判斷是生理性還是病理性。如果是在黃體期首次發現的卵巢腫瘤,應在下次月經乾淨後複查一次B超,如果消失了,則判斷爲黃體囊腫,可暫時不予理會,如果沒消失,需進一步檢查。
其次,初步判斷良性或惡性。一般而言,年齡大、年齡小的兩個極端容易發生惡性腫瘤,生育期女性相對少些。初步判斷的依據根據B超、腫瘤標誌物、盆腔CT、婦科檢查等綜合判斷。
第三,要看卵巢腫瘤大小。如果是大於5釐米,則有剖腹探查或者腹腔鏡探查的指徵;如果小於5釐米,可繼續觀察。
第四,要看伴隨症狀,如果是單純囊腫,患者沒有任何症狀,小於5釐米,可服用中藥,繼續觀察;若伴隨有囊腫蒂扭轉、腫瘤破裂等則需急診手術;若伴隨有不孕、內分泌紊亂等,則需根據情況進行相應治療。
【保健提醒】怎樣預防卵巢腫瘤的發生或復發?
1、養成良好的生活習慣,作息要有規律,戒菸限酒。
2、不要過多吃鹹而辣的食物,不吃過熱、過冷、過期變質食物;年老體弱或有某種疾病遺傳基因者,酌情吃些防癌食品和鹼性食品。
3、有良好的心態應對壓力,不要過度疲勞。
4、加強體育鍛煉,增強體質,多在陽光下運動,多出汗可將體內酸性物質隨汗液排出體外。
5、不要食用被污染的食物,如被污染的水、農作物、家禽魚蛋、發黴食品等,多吃些綠色有機食品。
6、未婚女孩也需定期做婦科檢查。
7、如果有疾病前兆,要及時到正規醫院檢查,以防病情惡化。
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