麻疹呼吸道傳播無特效藥 接種疫苗預防最有效
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2015年1月,美國加利福尼亞州及中國北京相繼出現局部麻疹疫情。這一消息使得麻疹這一古老的傳染病重新進入了人們的視線。
過去,我國民間有俗語“孩子出過疹和痘,纔算解了閻王扣”,這句話中痘指天花,疹指麻疹,由此可見這兩種病的發病率之高。如今,我國已消滅了天花,麻疹的發病率也有明顯下降。據衛生部統計資料,1950-1965年,我國年平均麻疹發病率爲590/10萬,目前麻疹的報告發病率約10/10萬。這一重大成就的獲得主要歸功於有效的麻疹疫苗的推廣應用。
但是,由於人口流動增加、初免後隨着年齡增長免疫力逐年降低等原因,近年麻疹疫情有所上升。近一年來,北京市麻疹持續高發,2014年全市報告麻疹病例2391例,比2013年增加323.19%。在人口密集而未普種疫苗的地區,麻疹易發生流行,約2-3年發生一次大流行。
麻疹有何症狀如何區別於其他出疹性疾病
提起麻疹,很多人就會聯想到生病後會出現發熱和出疹,這的確是麻疹最常見表現。但是與其它出疹性疾病相比,麻疹又有一些本身的突出特徵,比如麻疹出疹時體溫會更高,常達39~40℃;發熱時常伴有咳嗽、流涕、畏光等症狀;發熱後2-3天可在口腔粘膜處出現小白點,醫學上叫柯氏斑。麻疹的皮疹多爲暗紅色小皮疹,有的略高出皮膚,用手可以觸到,有的與皮膚平齊,摸不着;皮疹一般從耳後、髮際、面頸部開始,自上而下逐漸波及軀幹和四肢,當手掌和足底也出現皮疹時,說明皮疹出齊了;此時,體溫開始下降,疾病接近恢復。當然,醫生在診斷麻疹病例時,還需進行相關化驗檢查來確定。
麻疹的傳播及治療——通過近距離呼吸道傳播尚無特效藥
麻疹是如何傳播的呢?麻疹病人是唯一傳染源,靠近距離呼吸道途徑傳播給他人。人們對麻疹病毒普遍易感,感染後多顯性發病,及時識別患者有利於控制麻疹流行。
麻疹病毒經呼吸道侵犯人體後,經血流到達全身各器官和組織,引起呼吸道和其它組織病變。重症麻疹也可能有一些併發症,如肺炎、喉炎、腸炎、腦炎等。由於目前尚無針對麻疹病毒的特效藥,因此麻疹的治療以對症支持治療爲主,同時防止併發症的發生。
麻疹有哪些預防措施——接種疫苗預防麻疹有效率95%~98%
及時接種麻疹疫苗是預防麻疹最有效的方法。有效率可達95%~98%。兒童在8月齡、18~24月齡各接種1劑麻疹疫苗。未感染過麻疹、且以前未接種過含麻疹成分疫苗的人羣,推薦接種1劑麻疹-風疹聯合疫苗。如果發現麻疹病例,其周圍的密切接觸者應按照衛生防疫人員的建議,及時接種麻疹疫苗。同時,麻疹感染者應居家隔離或到傳染病房隔離治療。醫院發現麻疹病人應立即報告疫情,並予呼吸道隔離至出疹後5天,有併發症者延至10天。其他預防措施還包括:維持良好的個人衛生習慣,勤洗手,尤其是手部被口鼻分泌物污染時應及時正確洗手;保持室內空氣流通,冬春季注意通風換氣;打噴嚏或咳嗽時應適當遮掩口鼻,並妥善清理口鼻排出的分泌物;有發熱、紅色皮疹、咳嗽等症狀時,在公共場所儘量佩戴口罩,建議儘快到醫院診治。
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