男子被小黑蟲咬過 蜱蟲病菌體內潛伏10年發病
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10年前,被一隻不明小黑蟲咬過;10年後,來自湖北黃岡市的67歲袁先生,苦於治療中風無效,幾番尋找病因,才知禍起10年前的蜱蟲叮咬。經過對症治療,他將於今日出院。
突然“中風”腦部卻正常
昨日,在武漢大學中南醫院神經內科病房,袁先生輕鬆地四處走動。20多天前,他完全是另外一副模樣。
袁先生告訴記者,2月9日,他突然頭暈,走路搖搖晃晃,看東西出現重影,連手也感到麻木。當地醫院診斷他得了中風,卻找不到病因。之後,他來到中南醫院治療。
起初,中南醫院專家也認爲是他的腦血管出了問題。可是,磁共振檢查沒有發現他的腦部有任何病變,按中風治療反而加重病情。
10年前被無名毒蟲咬過
該院神經內科副教授梅斌反覆考慮後認爲,中毒也可能導致神經系統損害。“您有沒有中過毒或接觸過有毒物品?”他向袁先生了解。
“我在10年前被不知道叫什麼的毒蟲咬過,發了1個多月高燒才壓下來。”袁先生的述說讓梅斌拓寬了診斷思路。
原來,10年前,袁先生到大別山的林區遊玩,回家後無意中發現肚子上有個小黑點,不痛不癢,還以爲是一顆痣。一週後洗澡時發現是一隻黑蟲,他當即將其拉出扔掉。
兩個月後,袁先生莫名發高燒至40℃,被診斷爲敗血症。各種抗生素輪番“上陣”,效果都不理想。最後,使用最頂級的抗生素才把高燒壓下來。1個多月後,袁先生痊癒。
試探性治療鎖定蜱蟲
梅斌懷疑袁先生當年是被蜱蟲咬傷,引發“神經萊姆病”。不過,要確診是蜱蟲咬傷,武漢幾家大醫院都沒有針對性的檢測手段。專家們採取了治療性診斷,即邊治療邊判斷。
針對蜱蟲的特效藥是青黴素。專家們堅持採用這種藥幾天後,袁先生的病情明顯好轉,用藥反應也是感染蜱蟲後特有的。此外,肌電圖等相關檢查都支持“當年是被蜱蟲咬傷”這一診斷。
蜱蟲病菌在體內潛伏了10年
爲何被咬後10年又發病?梅斌解釋,蜱蟲只是攜帶病菌的媒介。袁先生雖然把蟲體處理掉了,但病菌隨着蜱蟲唾液進入其體內,逐步隨血液四處擴散。病菌的潛伏時間可長達數年。
梅斌介紹說,袁先生10年前的那次高燒是“神經萊姆病”第一次發作,儘管通過各種抗生素壓下來了,但並沒有完全殺滅病菌,在其體內造成了慢性損害。
提醒>>>
踏青遇蜱蟲鑽入皮膚切勿生拉硬拽
據瞭解,蜱蟲呈紅褐色或灰褐色,從芝麻粒大到米粒大,叮人後可引起過敏、潰瘍或發炎等症狀。最嚴重的是,蜱蟲可攜帶大量病菌,如83種病毒、14種細菌、17種螺旋體等,給人類健康帶來很大危害。
傷害袁先生的就是一種介於病毒與細菌之間的螺旋體。近年來,國內曾報道多例蜱蟲叮咬致死的病例。
中南醫院神經內科副教授梅斌昨日提醒市民,春季到來,外出踏青遊玩時要儘量避免在蜱蟲主要棲息地如草地、樹林等處長時間坐臥。一旦發現有蟲叮咬、鑽入皮膚,不要生拉硬拽,可用酒精塗抹,使蟲頭部放鬆死亡,再用尖頭鑷子取出,並密切觀察身體狀況。如出現發熱、叮咬部位發炎破潰及紅斑等症狀,要及時就診,以免錯過最佳治療時機。
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