乳腺癌保乳手術是什麼?
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受訪專家:中國中醫科學院廣安門醫院腫瘤科主任醫師張英
一般情況下,早期乳腺癌我們都會首選手術治療,手術治療是乳腺癌患者獲得長期生存,甚至是臨牀治癒一個最主要的治療方法,所以手術治療是首選的乳腺癌治療方法。
手術治療乳腺癌的發展歷程
手術治療乳腺癌,從很早的時候就開始了,到現在已經經歷了好多個階段,那麼最早的時候都是單純的做乳房腫塊的切除,但是醫生們逐漸發現,單純切乳房的包塊以後,很快這個乳腺癌就又長出來了,這是最早的時候一種手術治療乳腺癌的方式。
單純的乳房腫塊切除,發現並不能達到這種根治的目的,這個時候外科的發展史上就出現了一個乳腺的根治術。乳腺癌的根治術,其實就是乳腺癌治療的外科手術,就是把乳房胸大肌、胸下的腋下的淋巴結,全部切掉。這種手術的範圍特別大,要想達到一個儘可能的消滅、切掉腫瘤細胞的目的,手術治療乳腺癌是有這樣一個階段在的。
全部切掉手術的負作用
這個手術最後暴露出來一個問題,就是病人的生活質量明確的下降了,因爲尤其是胸大肌這些地方切除了以後,患者的呼吸功能都會受到影響,所以最後又出現了一種手術,叫乳腺的改良根治術,就是把乳腺的包塊切除,然後切掉一部分的乳腺,再做淋巴結的清掃即內乳的淋巴結清掃,另外還有腋下淋巴結的清掃。但最後經過這個外科手術的發展,到現在大家覺得改良根治術範圍太大了。
保乳手術的誕生
現在乳腺癌的放療化療後面的治療,有這些治療的保駕護航,普遍認爲不用做那麼大創面的手術,也能達到比較好的治療效果。所以近幾年就衍生出來保乳手術,乳腺癌的保乳手術就是說盡可能大的範圍切除乳腺腫瘤,積極保證切緣的腫瘤細胞是陰性,就是沒有腫瘤細胞的浸潤。這樣的話就會把這個病人的乳房儘可能的保留下來,這叫保乳手術。
保乳手術的效果
現在目前的這種保乳手術,在中國乃至世界範圍內,都是比較成熟的。患者在保乳手術以後,加上放療,再加上化療,是可以達到和乳腺癌改良根治術一樣的治療效果的。
所以目前的乳腺癌保乳手術,是比較好的一種手術方式。顧名思義,乳腺癌的保乳手術其實就是儘可能多的保留患者乳房的一種乳腺癌外科手術方式。後面就會讓這個患者,不管從外形方面還是心理方面,都會得到一個最大限度的保全。
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