膽結石是怎麼形成的 術後如何護理患者
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膽結石是比較常見的一種疾病,但是有很多患者並不知道是什麼原因導致出現膽結石,膽結石是怎麼形成的?出現膽結石,在飲食方面也要注意,膽結石不能吃什麼大家知道麼?患者一般患有膽結石,都是通過手術治療,膽結石手術後注意事項有哪些?想知道一定要繼續看哦。
膽結石是怎麼形成的
1、膽固醇的含量增加:如果出現膽結石症狀,主要是因爲膽汁中的膽固醇過度飽和導致的,即成石膽汁。
2、非結合膽紅素的含量:一般從肝臟分泌出的非結合膽紅素不容易被分解。如果出現感染的情況,細菌細菌就會產生很多活性較高的葡萄醛酸苷酶,從而產生大量非結合膽紅素,與鈣離子結合成膽紅素鈣,繼而沉澱而形成結石。
3、核心作用:如果出現寄生蟲、細菌炎性細胞、異物、脫落的上皮之類的複合物,這些情況都會導致核心的形成,然後膽汁中的固體成分圍繞着此核心沉澱下來。
4、凝集作用:糖蛋白與大腸桿菌感染有關,並在膽石中形成構架,將膽紅素和膽固醇等顆粒凝集在一起,具有很強的凝集作用,並導致硫酸糖蛋白的產生。
5、金屬離子的作用:鈣鹽是膽結石形成的重要成分之一,在結石形成中還起核心作用。鈣鹽有膽紅素鈣、磷酸鈣和碳酸鈣等多種形式。當膽結石中鈣的含量大於4%。X射線不能透過,稱X線陽性結石;小於4%時爲X線陰性結石。設法降低膽汁中的鈣等金屬離子的濃度,可能是預防和治療膽結石的有效方法之一。
引發膽結石的原因
1、膽汁的理化改變:長期高蛋白、高脂肪、高熱量膳食,使體內膽固醇增加或肝臟合成膽固醇量增多,造成膽汁中膽固醇過飽和,或者某些腸道疾病,由於喪失膽鹽,也使膽固醇處於相對過飽和狀態。
2、膽汁淤滯:如膽囊、膽管形態的異常,導致膽汁排泄不暢。
3、生活習慣:愛靜不愛動、不能按時進餐或不吃早餐、盲目節食減肥或喜嗜甜食。
4、膽道感染,膽囊壁發炎,其收縮功能減退。
5、某些溶血性疾病或肝硬化病變時,也可導致膽囊結石,但這種結石多半是黑色結石。
6、由於妊娠引起的膽汁瘀滯,神經系統平衡失調,也可引起膽囊結石。
7、長期禁食,靜脈內營養,可導致膽囊內膽汁瘀滯,形成結石。
8、胃大部分切除或迷走神經幹切斷術後,也可使膽囊排空延遲,利於膽結石的形成。
9、一些藥物可使膽結石病易於發生。如口服避孕藥、雌激素、潘生丁、長效生長抑素激動劑、安妥明、頭孢曲松、紅黴素、氨苄青黴素、纖維衍生物以及噻嗪利尿劑等。
膽結石不能吃什麼
1、少吃多脂肪高膽固醇的食物:多脂肪和高膽固的食物不容易消化,會在體內堆積,從而生成、析出、結聚、成石。所以平日中要少吃這類型的食物。
2、刺激性食品少吃:比如咖啡、濃茶、酒、辣椒、芥末、煙等都容易加重膽汁的排量。患有膽結石的人對這類食物不好消化,吃多了只會加重病情。
3、容易引起脹氣的食物需要少吃:地瓜、洋蔥、黃豆、韭菜、大蒜、蘿蔔以及汽水類型的飲料都非常容易引起脹氣,儘量少吃。
4、生冷的食物不吃,涼拌菜、冷飲都不要吃。
5、過硬、粘性高的食物需要少吃:比如炒飯,炒肉、糯米制作而成的年糕、終止、糯米飯等。
6、膽結石患者不宜多喝牛奶:牛奶中的酪蛋白不易消化,脂肪球大不僅不易消化還對腸道有一定的刺激作用。牛奶中的脂肪消化需要膽汁,所以無形中會加重膽囊的負擔,從而導致病情加重,所以不宜多喝。
吃在人們生活中佔據着無語比擬的地位,吃是一把雙刃劍,既可以有利於一個人的健康,又可以危害一個人的生命,所以懂得如何吃很重要。在認真的瞭解了膽結石不能吃什麼,又可以吃什麼之後。一定會對膽結石患者有很好的幫助。
膽結石手術後注意事項
手術後須進食,待排氣後,依據腸蠕動情形採漸進式飲食。
術後多做深呼吸、咳嗽,並每兩小時在牀上翻身運動(運動食品),以利肺部擴張,促進傷口癒合。
在護理人員或家屬陪同下做適當的下牀活動,預防手術合併症發生。
傷口疼痛時,可告知護理人員,必要時給予止痛劑。
傷口若無滲液,會改以紙膠粘貼,保持清潔乾燥即可;若傷口潮溼,則一天至少一次或需要時以優點棉棒由內往外消毒,再以紗布覆蓋。
一般住院天數約3-5天即可出院,傷口拆線約於手術後第七天(視傷口癒合情況),故出院後依時間回門診拆線。
一般拆線後2天才可淋浴。
注意事項
1、注意膳食結構
合理的膳食結構是有效降低膽石症、膽囊癌發病的有效的預防措施之一。膽結石患者在術後要注意飲食調節,膳食要多樣化,要注意多吃含豐富纖維的新鮮水果和蔬菜,如香蕉、紅薯、西紅柿、土豆、胡蘿蔔、菜花、茄子、糙米、海藻等。要注意少吃富含動物性脂肪的蛋、奶油、牛油、肝、魚卵類等食物,以防止患者膽固醇的升高。同時要注意少吃刺激性的食物如辣椒、咖喱、辛香料、碳酸飲料,以防止結石的產生。
2、注意術後護理
膽結石病人術後第一天要絕對禁食,可以少量的喝稀米湯,第二天可以進食一些易消化的軟食,之後採取漸進式飲食;患者在剛做完手術後,要注意術後多做深呼吸,每小時在牀上翻身一次,這樣利於肺部擴張,傷口癒合的更快;在拆完藥線後的一個星期後再洗澡;在手術後的兩個月之內,要注意防止腹部腹壓過高,儘量避免提重物。
3、注意生活規律
膽結石患者在術後要特別注意保持生活規律性,要注意一日三餐定時定量,晚飯一定要少吃,可以喝一杯牛奶、進食一個雞蛋即可,避免過飽,過飢;儘量避免過夜生活、儘量減少長期出差的機率;較爲肥胖的患者要注意減肥,將體重控制在合理的範圍之內;婦女要儘量減少妊娠次數,注意做好避孕措施;要注意戒菸戒酒,防止膽汁淤積,刀口發生感染,從而誘發膽病的復發。
4、注意勞逸結合
膽結石患者在術後要保證充足的睡眠,每天至少保證休息8個小時以上;要注意適當的選擇適合自己的運動項目進行適量的活動,提高自身免疫力;要儘可能的避免過度勞累,不要熬夜或者是在臨睡前喝咖啡、看恐怖片;不要長時間的以坐姿從事工作,每隔一個小時站起來伸伸腰、活動一下肢體,儘量不穿緊身衣物。
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