如何檢查脊髓性肌萎縮呢
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如何檢查脊髓性肌萎縮呢?脊髓性(進行性)肌萎縮是一種具有進行性、對稱性、以近端爲主的弛緩性癱瘓和肌肉萎縮爲特徵的遺傳性下運動神經元疾病。
該病起病隱匿,好發於中年男性。表現爲雙手活動軟弱無力,手的內在肌萎縮,可有“爪形手”、“猿手”畸形。系衣服扣、揀小物件及寫字困難。以後肌無力波及鄰近肌羣,累及臂和肩,再發展到下肢。也有從足發病,擴展到下肢,然後上肢者。肌肉萎縮軟弱對稱發展,有時僅累及一隻手。肌張力減低,腱反射減弱與受累肌相應。括約肌無功能障礙,病理反射多不出現,但可見於頻發肌束震顫時。肌束震顫可不定部位出現,有寒冷、情緒波動或受到機械刺激時可誘發和加重肌束震顫。病程中無自發疼痛和感覺異常出現,舌肌萎縮,軟齶運動障礙伴發音及吞嚥症狀極少產生。因此,一旦出現雙手無力等症狀,請及時去醫院檢查和治療,以免遭遇嚴重後果。
那麼,如何檢查脊髓性肌萎縮呢?
1、神經電生理:肌電圖呈典型神經源性改變。靜息狀態下可見纖顫電位、正銳播,有時可見束顫電位;小力收縮時運動單位電位時限增寬、波幅增大、多相波增加,大力收縮呈現單純相。神經傳導速度正常。運動誘發電位有助於確定上運動神經元損害。
2、肌肉活檢:有助於診斷,但無特異性,早期爲神經源性肌萎縮,晚期在光鏡下與肌源性肌萎縮不易鑑別。
3、其他:血生化、CSF檢查多無異常,肌酸磷酸激酶(CK)活性可輕度異常,MRI可顯示部分病例受累脊髓和腦幹萎縮變小。
專家提醒:由於大家對進行性脊肌萎縮這種疾病還很不瞭解,所以,造成一定的盲目和恐慌。甚至,出現“有病亂投醫”的現象。北京天健醫院神經科的專家組獨創的中西醫結合療法治療進行性脊肌萎縮等痿症病症取得重大突破,受到了醫學界的高度讚賞。
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