心衰病人會低鉀血癥嗎 心衰病人會低鉀血嗎
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心臟是我們最重要的身體器官之一,如果心臟有問題,那麼我們的生命就會受到威脅,而心力衰竭就是心臟出現問題了。用藥物治療心衰往往只能起到緩解症狀、解除患者一時痛苦的作用。
心衰病人會低鉀血癥嗎
心衰患者會出現低鉀的症狀,但是這個低鉀的原因有很多,比如說心衰患者水腫,需要使用利尿劑,但是臨牀上常用的利尿劑都是排鉀利尿劑,如呋塞米、氫氯噻嗪,這時候如果使用量過大,又不注意保鉀就會出現低血鉀。
另一個原因就是心衰發生後,機體會調動RAAS系統(腎素血管緊張素系統),然後經過系列反應產生醛固酮,醛固酮具有保鈉,保水,排鉀,排酸的作用,由此可見,心衰由於機體反應確實也可導致低鉀。另外由於機體對鉀離子的排泄是多吃多排,少吃少排,不吃也會排泄,因此也有離子代謝自身的原因。
對於心衰患者使用的藥物,就利尿劑來說,應該注意保鉀利尿劑和排鉀利尿劑的聯合使用,常見的保鉀利尿劑有依那普利等,另外需要使用貝塔受體阻滯劑,例如卡維地洛片,普萘洛爾,比索洛爾等;還需要使用抗血小板藥物,如阿司匹林,氯吡格雷等藥物,最後還需要使用腎素-血管緊張素系統抑制劑,如卡託普利,氯沙坦鉀片等。
對於心衰患者一定要低鹽飲食,建議每天攝入食鹽低於5g,飲食要偏清淡,但也要注意預防稀釋性低鈉血癥。此外還需要限制液體入量,對於心衰患者,增加液體入量,無疑會加重心臟和腎臟負擔。另外,還可以食補鉀類食物,如香蕉,土豆,西紅柿等。
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