百日咳的原因和解決方法 百日咳怎麼治療
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小兒百日咳是由百日咳桿菌引起的急性呼吸道傳染病。小兒會出現陣發性痙攣性咳嗽、雞鳴樣吸氣吼聲。病程可長達2~3月,因此稱百日咳。那麼,百日咳的原因和解決方法是什麼呢?如何及時發現百日咳,讓寶寶更健康的生活。
1、病原體
一般由百日咳鮑特桿菌(簡稱百日咳桿菌)感染所引起,同屬的支氣管敗血症鮑特桿菌和副百日咳鮑特桿菌亦可引起。百日咳鮑特桿菌是革蘭陰性桿菌,可產生一些致病物質,包括百日咳毒素、氣管細胞毒素、腺苷酸環化酶毒素、不耐熱毒素以及內毒素等。百日咳毒素可使患者淋巴組織中的淋巴細胞動員到周圍血液及氣管,細胞毒素可特異性損傷氣管纖毛上皮細胞,使之變性、壞死。
2、流行病學
百日咳患者、隱性感染者及帶菌者爲傳染源。潛伏期末到病後2~3周傳染性最強。百日咳經呼吸道飛沫傳播,5歲以下小兒易感性最高,小兒預防注射10年後百日咳感染率與未接種者無區別。
1、控制傳染源
隔離患兒,對密切接觸的易感者檢疫21天。
2、一般療法
按呼吸道隔離,保持空氣新鮮,避免一切可誘發痙咳的因素。加強護理以預防併發症,注意營養。幼嬰兒窒息時應即刻行人工呼吸,給氧,必要時給予止痙排痰。可用普魯卡因靜脈滴注,以減少窒息或驚厥,需同時注意心率和血壓。有低鈣、低血糖等時,予以對症治療。
3、抗生素治療
應用於卡他期或痙咳期早期,可降低傳染性,減輕症狀並縮短病程。如在痙咳期使用則無法明顯縮短病程。首選紅黴素,或是羅紅黴素,療程不少於10天,複方新諾明亦可使用。
4、併發症的治療
併發肺炎可選用敏感抗生素,併發腦病時可予脫水、止痙等對症處理。
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