心肌梗塞的晚期有哪些常見症狀
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心肌梗塞是由於冠狀動脈急性閉塞引起部分階段心肌缺血性壞死。臨牀常表現爲劇烈而持久的胸痛,血清心肌酶活力增高,以及反映心肌急性損傷、缺血和壞死一系列特徵性心電圖衍變。心肌梗塞常併發心律失常及急性循環功能障礙,屬冠心病的一種嚴重類型。那麼心肌梗塞的晚期有哪些常見症狀呢?一起來看看。
1、焦慮痛苦
通常情況心肌梗塞晚期症狀是:急性心肌梗塞患者多處於焦慮和痛苦狀態,有心源性休克者常呈臥位,面色蒼白、口脣發紺、冷汗,有心衰者呈半臥位。
2、心率多增快,少數也可減慢
1/3~1/2羣體發病早期竇性心動過速,這主要與疼痛、焦慮、心衰等有關。除在發病早期血壓可增高外,幾乎所有羣體都有血壓降低。過去有高血壓的羣體,相當多的一部分羣體未用降壓藥血壓降至正常,但其中2/3的羣體於梗塞後3~6個月血壓又再度升高。
通常說來,下壁心梗一半以上因迷走神經興奮性增高,表現伴有低血壓和/或心動過緩,而大約一半左右前壁心梗的羣體因交感神經過度興奮可有輕度高血壓和/或心動過速。
3、心肌梗塞晚期症狀是心臟體徵
①半數以上讀者們心臟濁音界輕度至中度擴大。②心尖部第一心音(S1)減弱,可出現第四心音或S-3奔馬律(室性奔馬律)。③可出現不同程度的心臟雜音以及心包摩擦音。④可有各種心律失常。
4、肺部溼性羅音
心肌梗塞晚期症狀是胸部檢查可聽到肺部溼性羅音,心肌梗塞晚期症狀有嚴重左心衰竭者可聞及瀰漫性哮鳴音。右室梗塞時可以見到頸靜脈怒張且伴有異常搏動。
老年人心肌梗死的前兆表現多不明顯,老年人心肌梗死,梗死麪積的直徑大於5cm以上者,48%有疼痛症狀。有人認爲1/2左右的病例在發生心肌梗死前1~2周內有先兆症狀,但其症狀不典型者多。
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