破傷風有什麼特點 破傷風有哪些特別的表現
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破傷風事件在我們生活中常常有看到,想必你對破傷風也不陌生,常生活中一旦發生刀傷、扎刺傷、車禍、牲畜踢傷等事故時,就有可能被破傷風桿菌感染傷口。那麼你知道破傷風有什麼特點嗎?它有哪些特別的表現呢?下面跟着本文一起去了解下。
(1)病人先有乏力、頭暈、頭痛、咬肌緊張酸脹、煩躁不安、打呵欠等前驅症狀。這些前驅症狀一般持續12~24小時,接着出現典型的肌強烈收縮,最初是咬肌,以後順次爲面肌、頸項肌、背腹肌、四肢肌羣、膈肌和肋間肌。
(2)病人開始感到咀嚼不便,張口困難,隨後有牙關緊閉;面部表情肌羣呈陣發性痙攣,使病人具有獨特的“苦笑”表情。頸項肌痙攣時,出現頸項強直,頭略向後仰,不能做點頭動作。
(3)在持續緊張收縮的基礎上,任何輕微刺激,如光線、聲響、震動或觸碰病人身體,均能誘發全身肌羣的痙攣和抽搐。每次發作持續數秒至數分鐘,病人面色紫紺,呼吸急促,口吐白沫,流涎,磨牙,頭頻頻後仰,四肢抽搐不止,全身大汗淋漓,非常痛苦。
(4)發作的間歇期間,疼痛稍減,但肌肉仍不能完全鬆弛。強烈的肌痙攣,有時可使肌斷裂,甚至發生骨折。膀胱手括約肌痙攣又可引起尿瀦留。持續性呼吸肌羣和膈肌痙攣,可以造成呼吸停止,以致病人死亡。
(5)疾病期間,病人神志始終清楚,一般無高熱。高熱的出現往往提示有肺炎的發生。病程一般爲3~4周。自第二週後,隨病程的延長,症狀逐漸減輕。但在痊癒後的一個較長時間內,某些肌羣有時仍有緊張和反射亢進的現象。
(1)局部型(Local form) 此型破傷風的首發症狀是創傷鄰近肌肉的局部痙攣,由此持續性或間歇性痙攣擴散至鄰近肌肉,嚴重可發展至四肢、頭部與軀幹。局部破傷風的預後較佳。
(2)頭部破傷風(Cephalic tetanus)發病於頭、頸或面部的創傷之後。常有傷側面肌癱瘓,並伴有對側的面肌痙攣,容易合併牙關緊閉與咽部痙攣。當創傷累及眼眶時,可見一側或兩側上瞼下垂、眼外肌癱瘓等。頭部破傷風可保持侷限性或變爲全身性,死亡率較高。
(3)內臟型破傷風(Splanchnic tetanus) 此型係指由於腹部創傷後引起,早期即可累及延髓支配的各肌與呼吸肌,同時伴顯著的自主神經系統功能紊亂的表現如心動過速、心律不齊、周圍血管收縮、大汗淋漓、高熱等。由於交感神經功能亢進,呼吸中二氧化碳排出量與尿中兒茶酚胺排泄均增多。
(4)新生兒破傷風(Neonatal tetanus)胎兒在分娩過程中受傷感染(如皮膚黏膜損傷、臍帶創口感染等),於出生後7天左右發病。但一般較少出現自發性牙關緊閉,僅在檢查時手壓下頜時反射性出現。
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